Revista: | Cirugía y cirujanos |
Base de datos: | PERIÓDICA |
Número de sistema: | 000349297 |
ISSN: | 0009-7411 |
Autores: | Gallegos Hernández, José Francisco1 |
Instituciones: | 1Instituto Mexicano del Seguro Social, Centro Médico Nacional Siglo XXI, México, Distrito Federal. México |
Año: | 2010 |
Periodo: | Sep-Oct |
Volumen: | 78 |
Número: | 5 |
Paginación: | 451-455 |
País: | México |
Idioma: | Español |
Tipo de documento: | Revisión bibliográfica |
Enfoque: | Analítico |
Resumen en español | La preservación de la laringe ha sido en los últimos años uno de los temas más estudiados en la oncología cervicofacial y es objetivo secundario en el tratamiento del cáncer de laringe, después del control locorregional. discusión: El tratamiento del cáncer originado en las mucosas de cabeza y cuello, y el de laringe en particular, ha evolucionado en los últimos 10 años; la quimioterapia de inducción y la asociación de quimioterapia/radioterapia concomitante han cambiado la estrategia terapéutica en esta neoplasia. Desde el inicio del siglo XX se han descrito numerosas técnicas de cirugía abierta conservadora de la voz en las que con la extirpación de la porción neoplásica del órgano se logra la curación y la preservación de la función (fonación comprensible, deglución sin falsa ruta y ventilación sin traqueotomía); de ahí la importancia de conocer cuáles son útiles en el contexto actual del tratamiento multidisciplinario del cáncer laríngeo. Se describen las técnicas, indicaciones y errores por evitar en tres procedimientos conservadores dirigidos a tratar tumores endolaríngeos con preservación de la función laríngea. Conclusiones: En neoplasias localizadas en la laringe, tanto en etapas iniciales como intermedias, la radioterapia como variedad única permite preservar la calidad de voz y un adecuado control, sin embargo, existen localizaciones tumorales específicas en las que la tasa de respuesta es menor; en esos casos la cirugía parcial constituye una alternativa segura, tanto oncológica como funcionalmente |
Resumen en inglés | In recent years preservation of the larynx has been one of the most studied subjects in the field of cervicofacial oncology and is the secondary target in the treatment of laryngeal cancer after locoregional control. discussion: Treatment of cancers originating generally in the mucosa of the head and neck and in particular of the larynx has evolved greatly during the past 10 years. Inclusion of induction chemotherapy and the association of concomitant chemotherapy/radiotherapy in the medical armamentarium has totally changed the therapeutic strategy for this neoplasm. Since the beginning of the 20th century, numerous techniques for voice preservation surgery have been described. These techniques allow extirpation of the neoplastic portion of the organ, obtaining oncological treatment but preserving voice function, understandable phonation, normal swallowing function and breathing without tracheotomy. It is important to determine whether these techniques are still useful in the present context of multidisciplinary treatment of laryngeal cancer. The objective of this study is to demonstrate techniques, indications and errors to avoid in three surgical techniques considered useful to treat endolaryngeal tumors, preserving function. Conclusions: In neoplasms of the larynx, in early as well as intermediate stages, these techniques offer excellent voice quality and suitable control specific to tumors located within the larynx. It is currently known that these tumors imply a lower rate of response. In these patients, partial surgery offers adequate oncological control and a safe therapeutic and functional alternative |
Disciplinas: | Medicina |
Palabras clave: | Cirugía, Otorrinolaringología, Laringectomía, Cáncer, Laringe, Cirugía conservadora, Técnicas quirúrgicas, Radioterapia |
Keyword: | Medicine, Otolaryngology, Surgery, Laryngectomy, Cancer, Larynx, Conservative surgery, Surgical techniques, Radiotherapy |
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