Revista: | Ciencia & saude coletiva |
Base de datos: | PERIÓDICA |
Número de sistema: | 000318074 |
ISSN: | 1413-8123 |
Autores: | Castro, Monica Silva Monteiro de1 Travassos, Claudia2 Carvalho, Marilia Sa |
Instituciones: | 1Fundacao Oswaldo Cruz, Escola Nacional de Saude Publica, Rio de Janeiro. Brasil 2Fundacao Instituto Oswaldo Cruz, Centro de Informacao em Ciencia e Tecnologia, Rio de Janeiro. Brasil |
Año: | 2002 |
Volumen: | 7 |
Número: | 4 |
País: | Brasil |
Idioma: | Portugués |
Tipo de documento: | Artículo |
Enfoque: | Descriptivo |
Resumen en inglés | The objective was to identify hospital admission associated factors in Brazil, analyzing if that utilization is equitable and identifying which characteristics are associated with heavy users. We analyzed data from the 1998 National Household Survey, using logistic regression and multinomial logistic regression, with normalized weights and statistical techniques to correct for design effect. We used Andersen's Behavioral Model as the theoretical model for this analysis. In model adjusted for health needs and enabling factors, people with smaller income had more chance of being admitted to hospital; and in model adjusted only for health needs people with larger income had more chance. All need variables were less related to use for people with two hospital admissions, in comparison with those with more than two admissions; and there was no association between social variables and occurrence of two admissions, but this association occurred for three or more admissions. The reduction of social inequalities in the aspects that "enable" people to use hospital admissions would reduce inequalities in this use. A health system that offers a "regular health service", besides low or any payment in the moment of use, would have a positive impact in the equity of hospital admission utilization in Brazil |
Resumen en portugués | O objetivo foi identificar fatores associados às admissões hospitalares no Brasil, analisando se essa utilização é eqüitativa e identificando características associadas aos grandes usuários. A PNAD/1998 foi analisada, utilizando regressão logística e regressão logística multinomial, com pesos normalizados e técnicas estatísticas para correção do efeito de desenho. O modelo teórico utilizado foi o Comportamental de Andersen. No modelo ajustado por necessidade de saúde e fatores capacitantes, pessoas com menor renda apresentaram maior chance de se internar; o contrário ocorreu no modelo ajustado somente por necessidade de saúde. Todas as variáveis de necessidade mostraram-se menos relacionadas ao uso nas pessoas com duas internações, em comparação com aquelas com mais do que duas internações. Não houve associação entre variáveis sociais e ocorrência de duas internações, mas essa associação ocorreu para três ou mais internações. A redução das desigualdades sociais nos aspectos que "capacitam" ao uso de admissões hospitalares reduziria as desigualdades neste uso. Um sistema de saúde que ofereça um "serviço de uso regular", além de baixo ou nenhum pagamento no ato do consumo, seriam medidas de impacto positivo na eqüidade do consumo de serviços hospitalares no Brasil |
Disciplinas: | Medicina, Sociología |
Palabras clave: | Hospitales, Salud pública, Problemas sociales, Desigualdad social, Brasil, Atención a la salud |
Keyword: | Medicine, Sociology, Hospitals, Public health, Social problems, Social inequity, Health care, Brazil |
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