Análisis de supervivencia en gastrectomía subtotal por cáncer gástrico



Título del documento: Análisis de supervivencia en gastrectomía subtotal por cáncer gástrico
Revue: Ciencia e investigación médica estudiantil latinoamericana
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000324240
ISSN: 1992-4240
Autores:

1
Instituciones: 1Universidad de Concepción, Facultad de Medicina, Concepción. Chile
Año:
Volumen: 11
Número: 2
Paginación: 56-61
País: Internacional
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Experimental, aplicado
Resumen en español Introducción: El cáncer gástrico representa un serio problema de salud pública en Chile, pues constituye una de las principales causas de muerte, siendo la más importante por tumores malignos. Aún con enfermedad localizada, la tasa de supervivencia a 5 años sólo alcanza 10% a 15%. El propósito de nuestra investigación es analizar los factores asociados en la supervivencia de pacientes sometidos a gastrectomía subtotal por Cáncer Gástrico realizadas durante 10 años en el Hospital Clínico Regional de Concepción. Materiales y métodos: Estudio longitudinal no concurrente. Mediante fichas clínicas, se estudiaron 52 pacientes con Adenocarcinoma Gástrico intervenidos consecutivamente, realizándose seguimiento al 100%. Se analizó supervivencia por método Kaplan-Meier y evaluada a 5 años plazo. Para comparar curvas de supervivencia, utilizamos Test de Log Rank (Mantel-Cox) o Test de Breslow, según corresponda. Consideramos estadísticamente significativo valor p<0.05 (I.C. 95%). Resultados: Fueron registrados 25(48,1%) hombres y 27(51,9%) mujeres con edad promedio 60,85 años (DS=±13,9); tumor en tercio distal 90,4%, tercio medio 9,6%; 39 cáncer avanzado, 13 incipiente; en 10 (19,2%) pacientes no hubo compromiso ganglionar; tiempo hospitalización postoperatoria promedio 11 días (DS=±4,91); mortalidad operatoria 3,8%. Supervivencia según compromiso de serosa: sin compromiso de serosa 70,0%, comprometida 32,2% (p=0,036); según diseminación linfovascular: positiva 30,6%, negativa 71,6% (p=0,003); según estadio evolutivo: estadío I 72,2%, II 53,6%, III 40,6% y IV 25,0%, I v/s IV p=0,041; según complicaciones postoperatorias: presente 26,8%, ausente 56,0% (p=0,017). Conclusiones: La supervivencia global fue de 48,3%, y su disminución se relaciona con el compromiso de serosa, diseminación linfovascular positiva, estadío avanzado, y presencia de complicaciones postoperatorias
Resumen en inglés Introduction: The Gastric Cancer represents a serious problem to the chilean public health, becauseit represents one of the principal cause sof death, being the most important malignant tumours. With local Disease, the five years survival on patients with gastric cancer it is 10% to 15%. The intention of our investigation is to analyze the associated factors in the survival of patients to subject subtotal gastrectomy for gastric cancer during 10 years at the Hospital Clínico Regional Concepción. Material and Methods: Non-concurrent longitudinal study. By means of clinical stories, we studied 52 patients with Gastric Adenocarcinoma who were operate consecutively. The 100% of the patients were followed. The survival was analyze by Kaplan-Meier method and evaluate to 5 years. To compare survival curve, we used Log Rank Test (Mantel-Cox) or Breslow Test. We consider p<0,05 (C.I. 95%). Results: Men 25 (48.1%), women 27 (51.9%) ; average age 60.85 (DS=±13.9) years old; distal third 90.4%, middle third 9.6%; 39 advanced cancer, 13 early cancer; 10 (19.2%) patients has not lymphatic metastases; average postoperative hospital stay was 11 days (DS=±4.91); operative mortality 3.8%. Global 5 years survival was 48,3%; according to serous invasion: without invasion 70.0%, with invasion 32.2% (p=0.036); according to lymphovascular invasion: positive 30.6%, negative 71,6% (p=0.003); according to stage: I 72.2%, II 53.6%, III 40.6% and IV 25.0%, I v/s IV p=0.041; according postoperative complications: with complications 26.8%, without these 56,0% (p=0.017). Conclusions: The global survival was 48.3%, and its decrease is related with serious invasion, lymphovascular invasion positive, advanced stage and postoperative complications
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Cirugía,
Gastroenterología,
Oncología,
Cáncer gástrico,
Gastrectomía,
Supervivencia
Keyword: Medicine,
Gastroenterology,
Oncology,
Surgery,
Gastric cancer,
Gastrectomy,
Survival
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