Óbitos neonatais precoces: análise de causas múltiplas de morte pelo método Grade of Membership



Título del documento: Óbitos neonatais precoces: análise de causas múltiplas de morte pelo método Grade of Membership
Revue: Cadernos de saude publica
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000293862
ISSN: 0102-311X
Autores: 1
2
3
Instituciones: 1Secretaria Municipal de Saude de Belo Horizonte, Belo Horizonte, Minas Gerais. Brasil
2Universidade Federal de Minas Gerais, Faculdade de Ciencias Economicas, Belo Horizonte, Minas Gerais. Brasil
3Universidade Federal de Minas Gerais, Faculdade de Medicina, Belo Horizonte, Minas Gerais. Brasil
Año:
Periodo: Ene
Volumen: 23
Número: 1
Paginación: 157-166
País: Brasil
Idioma: Portugués
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Aplicado
Resumen en inglés This population-based study aimed to determine the profile of early neonatal deaths in Belo Horizonte, Minas Gerais, Brazil, from 2000 to 2003. Profiles were analyzed from the perspective of avoidability, justified by persistently high early neonatal mortality rates in the city. Three profiles were generated for multiple causes of death from the perspective of fuzzy sets, using the Grade of Membership method. Birth weight and the hospital's corporate status were also related to the three profiles. Private hospitals were characterized by so-called "difficult-to-prevent deaths, with mention of congenital malformations" (profile 2). The Unified National Health System (SUS) generated two distinct profiles. Private maternity facilities contracted out by the SUS showed "preventable deaths" (profile 1), while "premature deaths" (profile 3) occurred in the public Federal and State maternity hospitals. This typology highlights the need to adopt differential policies in the SUS, focusing on evaluation and accreditation for maternity facilities contracted out by the SUS and - for the system as a whole - on the routine adoption of protocols for childbirth care and prophylactic measures that are known to reduce neonatal morbidity and mortality
Resumen en portugués Estudo de base populacional para determinar perfis de óbitos neonatais precoces ocorridos em Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil, de 2000 a 2003. A definição dos perfis de causas amplia possibilidade de análise sob enfoque de evitabilidade, justificada pela persistência de altas taxas de mortalidade neonatal precoce. Três perfis foram gerados, a partir do enfoque de causas múltiplas, sob a perspectiva dos conjuntos nebulosos ("fuzzy sets"), utilizando-se técnica Grade of Membership. Relacionaram-se esses perfis ao peso de nascimento e a natureza jurídica do hospital de ocorrência do óbito. Nos hospitais da rede privada ocorreram "óbitos dificilmente preveníveis, com menção de malformação congênita" (perfil 2). Aos hospitais do Sistema Único de Saúde (SUS) associaram-se dois perfis distintos. Nos hospitais contratados/conveniados ocorreram os "óbitos passíveis de prevenção" (perfil 1) e na rede própria os "óbitos de prematuros" (perfil 3). A tipologia observada aponta para necessidade de adoção de políticas diferenciadas na rede SUS: prioritariamente, na rede contratada/conveniada, ações voltadas para credenciamento e avaliação da qualidade da assistência; e, em toda rede, adoção rotineira de protocolos assistenciais e medidas profiláticas, redutores da morbimortalidade neonatal
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Pediatría,
Salud pública,
Mortalidad neonatal,
Recién nacidos,
Causas de muerte,
Prevención
Keyword: Medicine,
Pediatrics,
Public health,
Infant mortality,
Neonatal mortality,
Death causes,
Prevention
Texte intégral: Texto completo (Ver HTML)