| Revue: | Bioquimia |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000318310 |
| ISSN: | 0185-5751 |
| Autores: | Fagundo Sierra, Reynerio1 Cerros Santos, María Antonieta Pérez Jáuregui, José García López, Eduardo Stalin Mata Rocha, Minerva Andrade Almaraz, Verónica2 |
| Instituciones: | 1CARPERMOR, México, Distrito Federal. México 2Hospital del Niño Morelense, Cuernavaca, Morelos. México |
| Año: | 2008 |
| Periodo: | Jul-Sep |
| Volumen: | 33 |
| Número: | 3 |
| Paginación: | 94-102 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Experimental, aplicado |
| Resumen en español | El instrumento Phoenix® (BD Diagnostics, Sparks, MD) realiza en el mismo panel el antibiograma y la confirmación de las enzimas β-lactamasas de espectro extendido (BLEE), proporcionando este resultado de forma rápida al médico y al paciente para evitar fracasos terapéuticos. El propósito de este estudio fue evaluar su sensibilidad para la detección de BLEE en aislamientos clínicos de Escherichia coli y Klebsiella pneumoniae. Se estudiaron 606 cepas de Escherichia coli y Klebsiella pneumoniae obtenidas de forma consecutiva, a partir de muestras clínicamente significativas de orina en el Laboratorio de Microbiología de Carpermor, en las que se confirmó la expresión de BLEE mediante el equipo Phoenix. Se utilizó como método de referencia la prueba confirmatoria de difusión en agar indicada por el Clinical Laboratory Standard Institute (CLSI) y la detección, por reacción en cadena de la polimerasa, de los genes blaTEM y blaSHV. La detección por el laboratorio de BLEE evitó 257 resultados falsos susceptibles que pudieran representar fracasos terapéuticos. En las cepas estudiadas se observó buena susceptibilidad solamente al imipenem, amikacina y nitrofurantoína. De las cepas confirmadas por Phoenix, 589 (97%) fueron positivas en la prueba de difusión en agar, en 13 de las 17 cepas negativas se detectaron enzimas TEM o SHV. En 4 cepas (1%) no se detectó ninguna BLEE por ambos métodos. En un total de 602 (99%) cepas fue posible demostrar la presencia de BLEE. Estos resultados indican que el instrumento Phoenix tiene una sensibilidad del 99% para la detección de BLEE en aislamientos clínicos de E. coli y K. pneumoniae |
| Resumen en inglés | The BD Phoenix Automated Microbiology System (BD Diagnostics, Sparks, MD) allows for antimicrobial sensitivity testing and Extended-Spectrum β-Lactamases (ESBL) confirmation in a single test panel for faster results in aiding physicians in treating patients with a lesser number therapeutic failures. The aim of this study was to assess the accuracy of the Phoenix system for the detection of ESBL in Escherichia coli and Klebsiella pneumoniae clinical isolates. Six hundred and six ESBL clinical isolates of E. coli and K. pneumoniae obtained from urine samples at the Carpermor Microbiology Laboratory detected by the Phoenix system for ESBL where studied. Agar disk diffusion phenotypic confirmatory tests performed following the Clinical Laboratory Standard Institute (CLSI) guidelines, and molecular detection done using the polymerase chain reaction (PCR) for the blaTEM and blaSHV genes where used like reference methods. Laboratory detection of ESBL avoided 257 false susceptible results that could represent therapeutic failures in the end. The strains studied showed good susceptible only to imipenem, amikacin and nitrofurantoin. Of the strains confirmed using Phoenix, 589 (97%) were positive in the agar diffusion test. In 13 of the 17 negative strains, TEM or SHV enzymes were detected. In 4 strains (1%), no ESBL were detected using either method. These results indicate that Phoenix is 99% sensitive for ESBL detection in E. coli and K. pneumoniae clinical isolates |
| Disciplinas: | Medicina, Biología |
| Palabras clave: | Diagnóstico, Microbiología, Bacterias, Antibiograma, Beta-lactamasa, Pruebas diagnósticas, Automatización, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae |
| Keyword: | Medicine, Biology, Diagnosis, Microbiology, Bacteria, Antibiogram, Beta-lactamase, Diagnostic tests, Automation, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae |
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