Stimulated jitter with concentric needle in 42 myasthenia gravis patients



Título del documento: Stimulated jitter with concentric needle in 42 myasthenia gravis patients
Revue: Arquivos de neuro-psiquiatria
Base de datos:
Número de sistema: 000569678
ISSN: 0004-282X
Autores: 1
3
Instituciones: 1Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto (FAMERP),
2Neuromuscular Investigation Laboratory, Department of Neurological Sciences, São Paulo, SP. Brasil
3Uppsala University, Institute of Neurosciences, Uppsala. Suecia
Año:
Periodo: Abr
Volumen: 71
Número: 4
Paginación: 237-243
País: Brasil
Idioma: Inglés
Resumen en portugués Objetivo: Mensurar os valores do jitter em pacientes com miastenia gravis nos músculos frontalis e extensor digitorum pela técnica estimulada, utilizando-se eletrodo de agulha concêntrica. Métodos: Foram estudados 42 pacientes, sendo 22 homens (idade 45,6±17,2 anos), com miastenia gravis confirmada. O jitter foi expresso como a média das diferenças consecutivas (MDC). Resultados: A MDC para o extensor digitorum foi 61,6 µs (anormal em 85,7%) e para o frontalis 57,3 µs (anormal em 88,1%). Outliers representaram 90,5% para o extensor digitorum e 88,1% para o frontalis. Pelo menos um parâmetro do jitter foi anormal em 90,5% dos estudos combinados. Anticorpo receptor de acetilcolina estava anormal em 85,7% dos casos. Conclusões: Jitter estimulado mensurado por meio de eletrodo de agulha concêntrica pode ser utilizado para diagnóstico de miastenia gravis com elevada sensibilidade. Estudos normativos mais amplos ainda são necessários e, portanto, valores limítrofes devem ser avaliados com cautela.
Resumen en inglés Objective: To estimate jitter parameters in myasthenia gravis in stimulated frontalis and extensor digitorum muscles using the concentric needle electrode. Methods: Forty-two confirmed myasthenia gravis patients, being 22 males (aged 45.6±17.2 years-old) were studied. Jitter was expressed as the mean consecutive difference (MCD). Results: MCD in extensor digitorum was 61.6 µs (abnormal in 85.7%) and in frontalis 57.3 µs (abnormal in 88.1%). Outliers represented 90.5% for extensor digitorum and 88.1% for frontalis. At least one jitter parameter was abnormal in 90.5% of the combined studies. Acetylcholine receptor antibody was abnormal in 85.7% of the cases. Conclusions: Stimulated jitter recordings measured from muscles using concentric needle electrode can be used for myasthenia gravis diagnosis with high sensitivity. Extensive normative studies are still lacking and, therefore, borderline findings should be judged with great caution.
Keyword: Jitter,
Myasthenia gravis,
Concentric needle electrode,
Extensor Digitorum,
Frontalis,
Single-fiber electromyography
Texte intégral: Texto completo (Ver PDF) Texto completo (Ver HTML)