| Revue: | Arquivos de neuro-psiquiatria |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000345709 |
| ISSN: | 0004-282X |
| Autores: | Puccioni-Sohler, Marzia1 Gasparetto, Emerson2 Cabral-Castro, Mauro Jorge1 Slatter, Carla3 Vidal, Cecilia M Cortes, Romeu Domingues2 Rosen, Bruce R4 Mainero, Caterina4 |
| Instituciones: | 1Universidade Federal do Rio de Janeiro, Hospital Universitario Clementino Fraga Filho, Rio de Janeiro. Brasil 2Centro de Diagnostico por Imagen, Rio de Janeiro. Brasil 3Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro, Hospital Graffree e Guinle, Rio de Janeiro. Brasil 4Harvard Medical School, Athinoula A. Martinos Center, Boston, Massachusetts. Estados Unidos de América |
| Año: | 2012 |
| Periodo: | Abr |
| Volumen: | 70 |
| Número: | 4 |
| Paginación: | 246-251 |
| País: | Brasil |
| Idioma: | Inglés |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Experimental, aplicado |
| Resumen en inglés | OBJECTIVE: To investigate the association between clinical data, white matter lesions and inflammatory cerebrospinal fluid (CSF) findings in HTLV-1 associated myelopathy/tropical spastic paraparesis (HAM/TSP). METHOD: We studied brain and cervical spinal cord on magnetic resonance imaging (MRI) and CSF examinations of 28 Brazilian HAM/TSP patients. RESULTS: The majority of patients had severe neurological incapacity with EDSS median of 6.5 (3-8). The brain MRI showed white matter lesions (75%) and atrophy (14%). The preferential brain location was periventricular. Cervical demyelination lesions occurred in 11% of the cases, and cervical atrophy in 3.5%. One patient had enhancement lesions on T1 cervical spinal cord MRI. Cases with spinal cord lesions had signs of acute CSF inflammation. The brain white matter lesions predominated in the patients with higher age. CONCLUSION: Our data suggest that an active inflammatory process is associated with the cervical spinal cord lesions in HAM/TSP. The brain abnormalities are not related to the clinical picture of HAM/TSP |
| Resumen en portugués | OBJETIVO: Analisar a associação entre aspectos clínicos, lesões de substância branca e reação inflamatória aguda no líquido cefalorraquidiano (LCR) na mielopatia associa ao HTLV-1 (HAM/TSP). MÉTODO: Foram estudadas ressonâncias magnéticas (RM) do encéfalo/medula espinhal cervical e exame do LCR de 28 pacientes com HAM/TSP. RESULTADOS: A maioria dos pacientes apresentava grave incapacidade neurológica, com EDSS 6,5 (3-8). A RM revelou lesões da substância branca (75%) com predominância periventricular e atrofia cortical (14%). Lesões desmielinizantes cervicais ocorreram em 11% dos casos e atrofia em 3,5%. Um paciente apresentou lesão cervical na T1 com captação de contraste. Sinais de inflamação aguda no LCR ocorreram em situações de lesão da medula espinhal cervical. As alterações de substância branca do encéfalo predominaram nos indivíduos com maior faixa etária. CONCLUSÃO: Nossos achados sugerem que processo inflamatório com atividade clínica na HAM/TSP está associado a lesões da medula espinhal cervical. As anormalidades da substância branca encefálicas não são relacionadas ao quadro clínico de HAM/TSP |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Diagnóstico, Neurología, Virus, HTLV-1, Paraparesia espástica tropical, Manifestaciones clínicas, Líquido cefalorraquídeo, Resonancia magnética |
| Keyword: | Medicine, Diagnosis, Neurology, Virus, HTLV-1, Tropical spastic paraparesis, Clinical manifestations, Cerebrospinal fluid, Magnetic resonance |
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