Effect of volume replacement during combined experimental hemorrhagic shock and traumatic brain injury in prostanoids, brain pathology and pupil status



Título del documento: Effect of volume replacement during combined experimental hemorrhagic shock and traumatic brain injury in prostanoids, brain pathology and pupil status
Revue: Arquivos de neuro-psiquiatria
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000382264
ISSN: 0004-282X
Autores: 1
2
3
3
4
4
Instituciones: 1Universidade de Sao Paulo, Hospital das Clinicas, Sao Paulo. Brasil
2Hospital do Servidor Publico Estadual de Sao Paulo "Francisco Morato de Oliveira", Departamento de Neurocirurgia, Sao Paulo. Brasil
3Universidade de Sao Paulo, Faculdade de Medicina, Sao Paulo. Brasil
4Hospital Israelita Albert Einstein, Unidade de Terapia Intensiva, Sao Paulo. Brasil
Año:
Periodo: Jun
Volumen: 73
Número: 6
Paginación: 499-505
País: Brasil
Idioma: Inglés
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Aplicado, descriptivo
Resumen en inglés Traumatic brain injury (TBI) is the main cause of trauma-related deaths. Systemic hypotension and intracranial hypertension causes cerebral ischemia by altering metabolism of prostanoids. We describe prostanoid, pupilar and pathological response during resuscitation with hypertonic saline solution (HSS) in TBI. Method Fifteen dogs were randomized in three groups according to resuscitation after TBI (control group; lactated Ringer’s (LR) group and HSS group), with measurement of thromboxane, prostaglandin, macroscopic and microscopic pathological evaluation and pupil evaluation. Result Concentration of prostaglandin is greater in the cerebral venous blood than in plasma and the opposite happens with concentration of thromboxane. Pathology revealed edema in groups with the exception of group treated with HSS. Discussion and conclusion There is a balance between the concentrations of prostaglandin and thromboxane. HSS prevented the formation of cerebral edema macroscopically detectable. Pupillary reversal occurred earlier in HSS group than in LR group
Resumen en portugués O traumatismo cranioencefálico (TCE) é a principal causa de morte relacionada ao trauma. O choque hemorrágico e hipertensão intracraniana causam isquemia cerebral alterando o metabolismo de prostanóides. Neste estudo, relatamos o comportamento dos prostanóides, resposta pupilar e patologia durante a reposição volêmica com solução salina hipertônica (SSH) no TCE. Método Quinze cachorros foram randomizados em três grupos (controle, grupo de Ringer lactato e grupo de SSH) e foram avaliados tromboxane, prostaglandina, avaliação patológica macroscópica e microscópica e status pupilar. Resultado A concentração de prostaglandina é maior no sangue cerebral em comparação ao plasma, e o inverso ocorre com o tromboxane. A patologia revelou edema em todos os grupos, com exceção do grupo tratado com SSH. Discussão e conclusão Existe um equilíbrio entre concentrações cerebrais e plasmáticas de prostaglandina e tromboxane. A SSH protegeu o cérebro da formação de edema pós traumático
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Neurología,
Terapéutica y rehabilitación,
Traumatología y ortopedia,
Traumatismo craneoencefálico,
Reposición volémica,
Choque hemorrágico,
Prostanoides,
Inflamación
Keyword: Medicine,
Neurology,
Therapeutics and rehabilitation,
Traumatology and orthopedics,
Cranioencephalic trauma,
Volemic resuscitation,
Hemorrhagic shock,
Prostanoids,
Inflammation
Texte intégral: Texto completo (Ver HTML)