A comparison of nontreponemal tests in cerebrospinal fluid for neurosyphilis diagnosis: equivalent detection of specific antibodies



Título del documento: A comparison of nontreponemal tests in cerebrospinal fluid for neurosyphilis diagnosis: equivalent detection of specific antibodies
Revue: Arquivos de neuro-psiquiatria
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000428002
ISSN: 0004-282X
Autores: 1
2
1
Instituciones: 1Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro, Escola de Medicina e Cirurgia, Rio de Janeiro. Brasil
2Universidade Federal do Rio de Janeiro, Faculdade de Medicina, Rio de Janeiro. Brasil
Año:
Periodo: Feb
Volumen: 77
Número: 2
Paginación: 91-95
País: Brasil
Idioma: Inglés
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Analítico, descriptivo
Resumen en inglés Syphilis is a re-emerging sexually-transmitted infection, caused by the spirochete Treponema pallidum, that may penetrate early into the central nervous system. The venereal disease research laboratory test (VDRL) on the cerebrospinal fluid (CSF) is the most widely used for neurosyphilis diagnosis. We evaluated the performance of two other nontreponemal tests (rapid plasma reagin [RPR] and unheated serum reagin [USR] tests) in comparison with the VDRL in CSF. Methods: We analyzed CSF samples from 120 individuals based on VDRL reactivity in the CSF and the clinical picture of neurosyphilis. Results: High inter-rater reliability was found among all three tests, with equivalent sensitivity and specificity. Intraclass correlation coefficient for absolute agreement was 1 for VDRL versus USR, 0.99 for VDRL versus RPR, and 0.99 for RPR versus USR. Conclusions: Rapid plasma reagin and unheated serum reagin tests were identified as excellent alternatives for neurosyphilis diagnosis
Resumen en portugués A sífilis é uma infecção reemergente sexualmente transmissível pelo espiroqueta Treponema pallidum, que pode penetrar precocemente no sistema nervoso central. O teste venereal disease research laboratory test (VDRL) no líquido cefalorraquidiano (LCR) é o mais amplamente utilizado para diagnóstico de neurossífilis. Avalia-se o desempenho de dois outros testes não treponêmicos (rapid plasma reagin - RPR and unheated serum reagin - USR tests) em comparação ao VDRL no LCR. Métodos: Foram analisadas amostras de LCR de 120 indivíduos com base no quadro clínico compatível com neurossifilis e reatividade no VDRL no LCR. Resultados: Os testes apresentaram elevada concordância. O coeficiente de correlação intraclasse para concordância absoluta foi de 1 para VDRL versus USR, 0,99 para VDRL versus RPR e 0,99 para RPR versus USR. Conclusões: Os testes rapid plasma reagin e unheated serum reagin foram identificados como excelentes alternativas para o diagnóstico de neurossífilis
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Neurología,
Microbiología,
Diagnóstico,
Neurosífilis,
Técnicas de diagnóstico,
Líquido cefalorraquídeo
Keyword: Neurology,
Microbiology,
Diagnosis,
Neurosyphilis,
Diagnostic techniques,
Cerebrospinal fluid
Texte intégral: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0004-282X2019000200091&lng=en&nrm=iso&tlng=en