Pegylated interferon and ribavirin for treatment of recurrent hepatitis C after liver transplantation: a single-liver transplant center experience in Brazil



Título del documento: Pegylated interferon and ribavirin for treatment of recurrent hepatitis C after liver transplantation: a single-liver transplant center experience in Brazil
Revista: Arquivos de gastroenterologia = Archives of gastroenterology
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000387110
ISSN: 0004-2803
Autores: 1
2
3
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2
2
Instituciones: 1Universidade Federal do Ceara, Departamento de Cirurgia de Fortaleza, Fortaleza, Ceara. Brasil
2Hospital Universitario Walter Cantidio, Fortaleza, Ceara. Brasil
3Universidade Federal do Ceara, Departamento de Medicina Interna, Fortaleza, Ceara. Brasil
Año:
Periodo: Jul-Sep
Volumen: 52
Número: 3
Paginación: 216-221
País: Brasil
Idioma: Inglés
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Analítico, descriptivo
Resumen en inglés Treatment of hepatitis C virus infection in post-transplantation patients is a challenge due to poor tolerance and low success rates. Objective To determine the response rate to pegylated interferon and ribavirin in post-liver transplant patients with hepatitis C recurrence. Methods Between 18 May 2002 and 18 December 2011, 601 patients underwent liver transplantation at our service (Hospital Universitário Walter Cantídio, University of Ceará), 176 (29.2%) of whom were hepatitis C virus positive. Forty received antiviral therapy and were included in this cohort study. Twenty-eight (70%) completed the treatment protocol, which consisted of pegylated interferon and ribavirin for 48 weeks. Results The sustained virological response rate was 55% according to intention-to-treat analysis. Recipient age and exposure to antiviral drugs prior to liver transplantation were associated with sustained virological response in the multivariate analysis. Patients were followed for 57 months on the average. Survival at 1 and 5 years was 100% in responders, versus 100% and 78%, respectively, in non-responders. Conclusion Sustained virological response rates were satisfactory in our series of liver transplantation patients, and decreased with increasing recipient age. Non-exposure to antiviral drugs prior to liver transplantation was positively associated with sustained virological response. The overall survival of responders and non-responders was similar
Resumen en portugués O tratamento da infecção do vírus da hepatite C pós-transplante é um desafio devido à baixa tolerância dos pacientes e às baixas taxas de resposta. Objetivo Determinar a taxa de resposta ao interferon peguilado e ribavirina no tratamento da recorrência da hepatite C após transplante de fígado. Métodos Entre 18 de maio de 2002 e 18 de dezembro de 2011, 601 pacientes realizaram transplante hepático no Hospital Universitário Walter Cantídio, 176 (29,2%) desses eram infectados pelo vírus da hepatite C. Quarenta pacientes receberam terapia antiviral e foram incluídos nesse estudo. Vinte e sete (70%) completaram o protocolo de tratamento, que consistia de interferon peguilado e ribavirina por 48 semanas. Resultados A taxa de resposta virológica sustentada foi de 55% de acordo com a análise por intenção de tratar. A idade dos receptores e a exposição prévia ao transplante de antivirais foram fatores associados com a resposta virológica sustentada na análise multivariada. Pacientes foram acompanhados por 57 meses em média. A sobrevida em 1 e 5 anos foi de 100% em respondedores, enquanto que em não respondedores foi de 100% e 78% respectivamente. Conclusão A resposta virológica sustentada foi satisfatória na série de pacientes transplantados e diminuiu com o aumento da idade. A não exposição prévia ao transplante a drogas antivirais teve impacto positivo na chance de resposta virológica sustentada. A sobrevida global foi similar em respondedores e não respondedores
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Cirugía,
Farmacología,
Gastroenterología,
Hepatitis C,
Trasplante de hígado,
Antivirales,
Interferón pegilado,
Ribavirina,
Recurrencia
Keyword: Medicine,
Gastroenterology,
Pharmacology,
Surgery,
Hepatitis C,
Liver transplantation,
Antiviral agents,
Pegylated interferon,
Ribavirin,
Recurrence
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