| Revista: | Arquivos de gastroenterologia = Archives of gastroenterology |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000363956 |
| ISSN: | 0004-2803 |
| Autores: | Leite, Roberio Dias1 Lima, Noelia Leal2 Leite, Christiane Araujo Chaves3 Farhat, Calil Kairalla4 Guerrant, Richard Littleton5 Lima, Aldo Angelo Moreira2 |
| Instituciones: | 1Hospital Sao Jose de Doencas Infecciosas, Fortaleza, Ceara. Brasil 2Universidade Federal do Ceara, Departamento de Fisiologia e Farmacologia, Fortaleza, Ceara. Brasil 3Universidade Federal do Ceara, Departamento de Saude Materno Infantil, Fortaleza, Ceara. Brasil 4Universidade Federal de Sao Paulo, Escola Paulista de Medicina, Sao Paulo. Brasil 5University of Virginia, Division of Infectious Diseases and International Health, Charlottesville, Virginia. Estados Unidos de América |
| Año: | 2013 |
| Periodo: | Ene-Mar |
| Volumen: | 50 |
| Número: | 1 |
| Paginación: | 56-63 |
| País: | Brasil |
| Idioma: | Inglés |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Experimental, caso clínico |
| Resumen en inglés | Glutamine is the main source of energy of the enterocyte and diarrhea and weight loss are frequent in HIV infected patients. Objective To determine the effect of alanyl-glutamine supplementation on intestinal permeability and absorption in these patients. Methods Randomized double-blinded, placebo-controlled study using isonitrogenous doses of alanyl-glutamine (24 g/day) and placebo (glycine, 25 g/day) during 10 days. Before and after this nutritional supplementation lactulose and mannitol urinary excretion were determined by high performance liquid chromatography. Results Forty six patients with HIV/AIDS, 36 of whom were male, with 37.28 ± 3 (mean ± standard error) years were enrolled. Twenty two and 24 subjects were treated with alanyl-glutamine and with glycine respectively. In nine patients among all in the study protocol that reported diarrhea in the 14 days preceding the beginning of the study, mannitol urinary excretion was significantly lower than patients who did not report this symptom [median (range): 10.51 (3.01–19.75) vs. 15.37 (3.93–46.73); P = 0.0281] and lactulose/mannitol ratio was significantly higher [median (range): 0.04 (0.00–2.89) vs. 0.02 (0.00–0.19); P = 0.0317]. There was also a significant increase in mannitol urinary excretion in the group treated with alanyl-glutamine [median (range): 14.38 (8.25–23.98) before vs 21.24 (6.27–32.99) after treatment; n = 14, P = 0.0382]. Conclusion Our results suggest that the integrity and intestinal absorption are more intensely affected in patients with HIV/AIDS who recently have had diarrhea. Additionally, nutritional supplementation with alanyl-glutamine was associated with an improvement in intestinal absorption |
| Resumen en portugués | A glutamina é a principal fonte de energia do enterócito e diarreia e perda de peso são frequentes em pacientes infectados pelo HIV. Objetivo Determinar o efeito da alanil-glutamina sobre a permeabilidade e a absorção intestinais nesses pacientes. Métodos Estudo duplo-cego, randomizado, controlado por placebo, utilizando doses isonitrogênicas de alanil-glutamina (24 g/dia) e de placebo (glicina, 25 g/dia) durante 10 dias. Antes e depois dessa suplementação nutricional a excreção urinária de lactulose e manitol foi determinada por cromatografia líquida de alta performance. Resultados Quarenta e seis pacientes com HIV/AIDS, sendo 36 do sexo masculino, com 37,28 ± 3 anos (média ± erro padrão) foram incluídos. Vinte e dois e 24 indivíduos foram tratados com alanil-glutamina e com glicina, respectivamente. Nos nove pacientes que relataram ter apresentado diarreia nos 14 dias anteriores ao início do estudo, a excreção urinária de manitol foi significativamente menor do que nos pacientes que não referiram essa queixa [mediana (intervalo): 10,51 (3,01-19,75) vs 15,37 (3,93-46,73), P = 0,0281] e a razão lactulose/manitol foi significativamente mais elevada [mediana (intervalo): 0,04 (0,00-2,89) vs 0,02 (0,00-0,19), P = 0,0317]. Constatou-se também aumento significativo na excreção urinária de manitol no grupo tratado com alanil-glutamina [mediana (intervalo): 14,38 (8,25-23,98), antes vs 21,24 (6,27-32,99) após o tratamento, n = 14, P = 0,0382]. Conclusão Os resultados do presente estudo sugerem que a integridade e a absorção intestinais são mais intensamente afetadas em pacientes com HIV/AIDS que tiveram diarreia recentemente. Adicionalmente, a suplementação nutricional com alanil-glutamina associou-se à melhoria na absorção intestinal |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Farmacología, Gastroenterología, Síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA), VIH, Permeabilidad intestinal, Absorción intestinal, Glutamina, Ensayos clínicos |
| Keyword: | Medicine, Gastroenterology, Pharmacology, Acquired immunodeficiency syndrome (AIDS), HIV, Intestinal absorption, Intestinal permeability, Glutamine, Clinical assays |
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