Vasculite leucocitoclastica: uma rara manifestacao associada ao metimazol



Título del documento: Vasculite leucocitoclastica: uma rara manifestacao associada ao metimazol
Revue: Arquivos brasileiros de endocrinologia e metabologia
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000266356
ISSN: 0004-2730
Autores: 1
Instituciones: 1Universidade Federal de Uberlandia, Hospital das Clinicas, Uberlandia, Minas Gerais. Brasil
Año:
Periodo: Dic
Volumen: 46
Número: 6
País: Brasil
Idioma: Portugués
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Aplicado
Resumen en inglés Thionamides are drugs frequently used for the treatment of hyperthyroidism in Basedow-Graves' disease (BGD), both as primary therapy and for the preparation of patients undergoing surgery or radioiodine therapy. Adverse reactions related to these drugs affect 3-12% of patients, varying from minor and transient reactions, more frequently, to uncommon, severe and potentially fatal ones. We describe a patient diagnosed with hyperthyroidism due to BGD, who developed polyarthralgia followed by ulcer-necrotizing cutaneous lesions in the distal extremities of the legs, after use of methimazole for about a month, with laboratory and histologic evaluation compatible with cutaneous leukocytoclastic vasculitis, a pattern found in hypersensitivity vasculitis. After withdrawal of the anti-thyroid drug and following prednisone treatment, patients skin lesions improved, with radioiodine therapy being performed thereafter
Resumen en portugués As tionamidas são drogas freqüentemente utilizadas no tratamento do hipertireoidismo da moléstia de Basedow Graves (MBG), tanto como terapia primária como para o preparo do paciente para cirurgia ou iodo radioativo. Reações adversas com o uso destas drogas ocorrem em cerca de 3 a 12 % dos pacientes, variando desde reações leves e freqüentes até quadros incomuns, graves e potencialmente fatais. Descrevemos o caso de uma paciente, com diagnóstico de hipertireoidismo por MBG, que após cerca de um mês de uso de metimazol, iniciou com poliartralgia acompanhada de lesões úlcero-necrotizantes em terço distal de membros inferiores que à avaliação laboratorial e histológica mostrou-se compatível com vasculite cutânea leucocitoclástica, padrão este encontrado nas vasculites por reação de hipersensibilidade. Após retirada da droga antitireoidiana e tratamento com prednisona a paciente evoluiu com regressão das lesões cutâneas sendo, então, encaminhada para terapia com iodo radioativo
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Endocrinología,
Farmacología,
Terapéutica y rehabilitación,
Vasculitis,
Metimazol,
Efectos adversos,
Hipertiroidismo,
Antitiroideos
Keyword: Medicine,
Endocrinology,
Pharmacology,
Therapeutics and rehabilitation,
Vasculitis,
Methimazole,
Adverse reactions,
Hyperthyroidism,
Antithyroid agents
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