| Revue: | Arquivos brasileiros de cardiologia |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000288918 |
| ISSN: | 0066-782X |
| Autores: | Neri-Souza, Antonio Jose1 Aguiar, Bruno Machado1 Coelho, Andre Borges1 Nascimento, Anderson Jorge Lima1 Oliveira-Junior, Waldemar Souza1 Godinho, Antonio Gilson Lapa1 Ramos, Nilson Borges1 Rabelo-Junior, Alvaro1 |
| Instituciones: | 1Universidade Federal da Bahia, Salvador, Bahia. Brasil |
| Año: | 2006 |
| Periodo: | Oct |
| Volumen: | 87 |
| Número: | 4 |
| Paginación: | 429-438 |
| País: | Brasil |
| Idioma: | Portugués, inglés |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Experimental |
| Resumen en inglés | OBJECTIVE: To identify independent clinical and angiographic predictors determining early outcomes following coronary stent implantation. METHODS: Nine hundred and forty six patients with a mean age of 61.04 ± 10.98 years (31 to 91 years of age) underwent stent implantation; 580 were males (61.3%). Procedural success was defined when a patient had at least one vessel successfully dilated with a residual stenosis < 20%. Clinical success occurred when the procedure was successful and no major complications occurred (MI, need for CABG, or death) during the hospital stay. Clinical and angiographic characteristics were analyzed. All variables related to early outcomes as assessed by the univariate analysis were included in the logistic regression model. RESULTS: Procedural success was achieved in 98.9%, clinical success in 95.7%, uncomplicated unsuccessful outcomes occurred in 0.1%, and major complications in 4.2%. The multivariate analysis showed that restenotic lesion, calcification, and irregular contour were related to procedural success. Diabetes mellitus, cardiogenic shock, acute coronary syndromes, age, left ventricular dysfunction, calcification, and total occlusion were predictors of clinical success. Diabetes mellitus, cardiogenic shock, acute coronary syndromes, age, multivessel disease, left ventricular dysfunction, calcification, long lesions, and total occlusion were predictors of major complications, whereas cardiogenic shock, acute coronary syndromes, age, hypertension, and left ventricular dysfunction were predictors of in-hospital mortality. CONCLUSION: Our results suggest that the early outcomes following stent implantation were significantly related to cardiogenic shock, left ventricular dysfunction, age, calcification, and total occlusion |
| Resumen en portugués | OBJETIVO: Identificar preditores clínicos e angiográficos independentes, determinantes de resultados imediatos pós-implante de stent coronário. MÉTODOS: Novecentos e quarenta e seis pacientes com idade média de 61,04 ± 10,98 anos (31 a 91 anos), foram submetidos a implante de stents, sendo 580 do sexo masculino (61,3%). Sucesso do procedimento foi definido quando pelo menos um vaso era dilatado com sucesso, com estenose residual < 20%. Sucesso clínico ocorreu quando se obteve êxito no procedimento na ausência de complicações maiores (IAM, necessidade de RM ou óbito) na fase intra-hospitalar. Características clínicas e angiográficas foram analisadas. Todas as variáveis relacionadas aos resultados imediatos pela análise univariada foram incluídas no modelo de regressão logística. RESULTADOS: Sucesso do procedimento foi obtido em 98,9%, sucesso clínico em 95,7%, insucesso não-complicado em 0,1% e complicações maiores em 4,2%. A análise multivariada evidenciou que lesão restenótica, calcificação e contorno irregular se relacionaram com sucesso do procedimento; diabetes mellitus, choque cardiogênico, síndromes coronárias agudas, idade, disfunção ventricular esquerda, calcificação e oclusão total foram preditores de sucesso clínico. Diabetes mellitus, choque cardiogênico, síndromes coronárias agudas, idade, doença multiarterial, disfunção ventricular esquerda, calcificação, lesões longas e oclusão total foram preditores de complicações maiores; enquanto que choque cardiogênico, síndromes coronárias agudas, idade, hipertensão arterial sistêmica e disfunção ventricular esquerda foram preditores de mortalidade intra-hospitalar. CONCLUSÃO: Nossos resultados sugerem que os resultados imediatos pós-implante de stents foram significativamente relacionados com choque cardiogênico, disfunção ventricular esquerda, idade, calcificação e oclusão total |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Cirugía, Diagnóstico, Sistema cardiovascular, Angina, Stent coronario, Factores de riesgo, Análisis multivariado, Arteriosclerosis coronaria |
| Keyword: | Medicine, Cardiovascular system, Diagnosis, Surgery, Angina, Coronary stent, Risk factors, Multivariate analysis, Coronary arteriosclerosis |
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