Nuevos tratamientos farmacológicos para la hipertensión durante el embarazo



Título del documento: Nuevos tratamientos farmacológicos para la hipertensión durante el embarazo
Revista: Archivos venezolanos de farmacología y terapéutica
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000437936
ISSN: 0798-0264
Autores: 1
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Instituciones: 1Centro Latinoamericano de Estudios Epidemiológicos y Salud Social, Departamento de Investigaciones Dr. Carlos J. Finlay y de Barré, Cuenca, Azuay. Ecuador
Año:
Volumen: 39
Número: 1
Paginación: 21-24
País: Venezuela
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Analítico, descriptivo
Resumen en español En la actualidad, la hipertensión inducida por el embarazo (HIE) representa uno de los principales obstáculos para la reducción de la morbilidad y mortalidad maternofetal. Además, la HIE se asocia con numerosas complicaciones médicas cuyas implicaciones se extienden al desarrollo futuro del producto del embarazo, como bajo peso al nacer, restricción del crecimiento intrauterino y múltiples problemas perinatales; así como un deterioro de la salud materna general a largo plazo. Este auge ha resaltado las deficiencias del arsenal farmacoterapéutico actual para la HIE, que a menudo muestra niveles de eficacia poco satisfactorio, o efectos adversos inaceptables. Asimismo, se hace urgente la introducción de nuevas alternativas en el tratamiento de la HIE, con el objetivo de mejorar los resultados clínicos maternos y fetales. Afortunadamente, esta crisis se ha desarrollado en paralelo con pasos agigantados en la comprensión de la etiopatogenia de la HIE, lo cual abre las puertas a un amplio espectro de nuevas oportunidades de intervención en blancos terapéuticos recientemente identificados. En particular, ha sido llamativo el papel central de alteraciones como la inflamación crónica, el estrés oxidativo y la disfunción endotelial en este escenario. Las clases farmacológicas en estudio incluyen los bloqueadores de canales de calcio, los donadores de nitrógeno, los inhibidores de la fosfodiesterasa 5, los activadores de la guanilato ciclasa soluble, los antagonistas de endotelina y tromboxanos, los agonistas de prostaciclina, y los inhibidores de Rho-kinasa y de la xantina oxidasa. En esta revisión se discuten nuevas propuestas para el tratamiento farmacológico de la HIE con énfasis en estos nuevos blancos terapéuticos
Resumen en inglés At present, pregnancy-induced hypertension (PIH) represents one of the main obstacles for the reduction of maternofetal morbidity and mortality. Moreover, PIH is associated with numerous medical complications whose implications extend over the future development of the product of the pregnancy, such as low birth weight, restriction of intrauterine growth, and multiple perinatal problems; as well as a deterioration of general long-term maternal health. This prominence has highlighted the shortcomings of the current pharmacotherapeutic arsenal for PIH, which often shows unsatisfactory levels of efficacy, or unacceptable adverse effects. Indeed, it is urgent to introduce new alternatives for the treatment of PIH, with the objective of improving maternal and fetal outcomes. Fortunately, this crisis has been developed in parallel with giant steps in the comprehension of the pathogeny of PIH, which opens the doors for a wide spectrum of newly identified interventional opportunities. In particular, the central role of alterations such as chronic inflammation, oxidative stress, and endothelial dysfunction has been key in this scenario. Pharmacological classes under study include calcium channel blockers, nitrogen donors, phosphodiesterase 5 inhibitors, soluble guanylate cyclase activators, endothelin, and thromboxane antagonists, prostacyclin agonists, and inhibitors of Rho-kinase and xanthine oxidase. In this review, new proposals for the pharmacological treatment of PIH are discussed, with emphasis on new therapeutic targets
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Farmacología,
Ginecología y obstetricia,
Sistema cardiovascular,
Embarazo,
Hipertensión arterial,
Inflamación crónica,
Estrés oxidativo,
Disfunción endotelial,
Blancos terapéuticos
Keyword: Pharmacology,
Gynecology and obstetrics,
Cardiovascular system,
Pregnancy,
Arterial hypertension,
Chronic inflammation,
Oxidative stress,
Endothelial dysfunction,
Therapeutic targets
Texto completo: https://biblat.unam.mx/hevila/Archivosvenezolanosdefarmacologiayterapeutica/2020/vol39/no1/6.pdf