| Revue: | Archivos de cardiología de México |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000266180 |
| ISSN: | 1405-9940 |
| Autores: | Palomo Villada, José Antonio1 Bernal, Enrique Santiago, Jaime Abundes Velasco, Arturo Montoya Silvestre, Armando Flores Flores, Jesús González Díaz, Belinda Astudillo Sandoval, Raúl |
| Instituciones: | 1Instituto Mexicano del Seguro Social, Centro Médico Nacional Siglo XXI, México, Distrito Federal. México |
| Año: | 2007 |
| Periodo: | Abr-Jun |
| Volumen: | 77 |
| Número: | 2 |
| Paginación: | 110-119 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Aplicado, analítico |
| Resumen en español | Revisamos la colocación de endoprótesis vasculares "stents" medicados y evaluamos los resultados clínicos y angiográficos, así como el seguimiento de los pacientes diabéticos que fueron sometidos a intervención coronaria percutánea (ICP). Material y métodos: En el período comprendido del 1 de noviembre de 2004 al 31 de junio del 2005 durante el cual se realizaron 860 procedimientos de cardiología intervencionista, con aplicación de 112 stents medicados, de éstos a 42 pacientes con diagnóstico de diabetes mellitus (DM) con (2.6 stents por paciente), de tipo paclitaxel 60% y con sirolimus 40% con edades de 58 a 76 años promedio de 51.2 ± 9.6 de sexo masculino 25 (60%) y femenino 17 (40%). Con angina inestable 15 (35%) y angina estable 27 (65%) según la Canadian Cardiovascular Society (CCS). Con antecedentes de infarto del miocardio antiguo de localización anterior 20 (47%) inferior 8 (20%) y con enfermedad de múltiples vasos 16 (38%). El porcentaje promedio de obstrucción vascular fue de 85.9 ± 12.2 y la fracción de expulsión en rangos de 45 a 65 promedio (55 ± 10). Tiempo promedio de hospitalización 7 ± 5.4 días. Resultados: El éxito clínico y angiográfico inmediato fue del 100%, el seguimiento clínico promedio fue de 7.6 ± 3.3 meses en 34 (80.9%) del total de los casos, sólo con revascularización de la lesión tratada (RLT) en 3 (7.1%). No reportamos eventos cardíacos adversos mayores: muerte, infarto o reinfarto (0%). Complicaciones: un paciente (2.3%) con insuficiencia renal aguda asociada al medio de contraste. Conclusiones: La aplicación de stents medicados en DM es un procedimiento exitoso clínico y angiográfico con bajas complicaciones y reestenosis a pesar de su riesgo |
| Resumen en inglés | We evaluated immediate and mid-term clinical and angiographic results in diabetic patients with percutaneous coronary intervention with deployment of drug eluting stents. Methods: Between November of 2004 and June of 2005 percutaneous coronary interventions were performed 860 with the deployment of 112 drug eluting stents to 42 diabetic patients. The mean of stents was 2.6 per patient, and the type of drug eluting stent was paclitaxel in 60% and sirolimus in 40%. The average of age was 51.2 ± 9.6 years old. The gender was male in 25 (60%) of patients and female in 17 (40%). The indication of coronary angiography was unstable angina in 15 (35%) patients and stable angina in 27 (65%). There was history of anterior myocardial infarction in 20 (47%), inferior myocardial infarction in 8 (20%) and multiple vessel disease in 16 (38%). The stenosis severity of the lesion was 85.9% ± 12.2% and the left ventricular function was (55 ± 10). The hospital stay was 7 ± 5.4 days. Results: Both clinical and angiographic immediate success was 100%. The average follow was 7.6 ± 3.3 months in 34 patients (80.9%). The target lesion revascularization (TLR) was 7.1%. (3 patients). Death, myocardial infarction o reinfarction (0%). Complications: One patient (2.3%) developed contrast induced nephropathy. Conclusions: These results suggest that the use of drug eluting stents (paclitaxel or sirolimus) in diabetic patients has a high rate of success with good angiographic and clinical results and with low rate of complications or reestenosis in this high risk group of patients |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Cirugía, Sistema cardiovascular, Stent, Angioplastia, Diabetes, Paclitaxel, Sirolimus, Complicaciones, Reestenosis |
| Keyword: | Medicine, Cardiovascular system, Surgery, Stent, Angioplasty, Diabetes, Paclitaxel, Sirolimus, Complications, Reestenosis |
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