| Revue: | Archivos de cardiología de México |
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| Número de sistema: | 000541407 |
| ISSN: | 1405-9940 |
| Autores: | Guillermo Esposito, Cecilia1 Casais, Patricia2 Cesarman Maus, Gabriela3 Orsi, Fernanda Andrade4 Martínez Rovira, Rosario5 Guerra, Joao C. de Campos6 Rezende, Suely M.7 Izaguirre Ávila, Raúl8 |
| Instituciones: | 1Universidad de la República, Facultad de Medicina, Montevideo, Montevideo. Uruguay 2Universidad de Buenos Aires, Instituto de Investigaciones en Salud Pública, Argentina 3Instituto Nacional de Cancerología, Departamento de Hematología, Ciudad de México. México 4Universidad de Campinas, Escuela de Ciencias Médicas, Campinas. Brasil 5Universidad de la República, Hospital de Clínicas, Montevideo, Montevideo. Uruguay 6Centro de Hematología de Sao Paulo, Hospital Israelita Albert Einstein, Sao Paulo. Brasil 7Universidad Federal de Minas Gerais, Facultad de Medicina, Belo Horizonte, Minas Gerais. Brasil 8Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez, Departamento de Hematología, Ciudad de México. México |
| Año: | 2021 |
| Periodo: | Ene-Dic |
| Volumen: | 91 |
| Paginación: | 47-54 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Resumen en español | La coagulopatía y la trombosis asociadas a la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) representan un problema importante en el manejo de esta enfermedad. Los estudios clínicos de los últimos meses han demostrado que los pacientes con COVID-19 presentan un estado de hipercoagulabilidad particular, en el que se observa un aumento notable del dímero D concomitante con niveles elevados de fibrinógeno. El estado de hipercoagulabilidad conduce a un mayor riesgo de trombosis, que parece ser mayor entre aquellos pacientes con síntomas críticos de COVID-19. El mejor enfoque terapéutico para prevenir los eventos trombóticos en esta nueva enfermedad aún no se ha determinado y han surgido varias preguntas con respecto a la tromboprofilaxia, como el momento adecuado para iniciar la anticoagulación, el tipo de anticoagulante y el régimen de dosis. Para abordar estas preocupaciones, varias sociedades médicas han publicado artículos de posición para brindar la opinión de expertos en trombosis sobre el manejo de la coagulopatía y trombosis asociadas a COVID-19. El Grupo Cooperativo Latinoamericano de Hemostasia y Trombosis (Grupo CLAHT) ha convocado a un panel de expertos en trombosis y hemostasia para discutir los datos disponibles sobre este tema. El objetivo de esta revisión es resumir la evidencia actual con respecto al deterioro hemostático y el riesgo trombótico en el COVID-19 y proporcionar una opinión cuidadosamente revisada de los expertos latinoamericanos sobre la tromboprofilaxis y el manejo de eventos trombóticos y coagulopatía en pacientes con sospecha de COVID-19. |
| Resumen en inglés | Coagulopathy and thrombosis associated with coronavirus disease 2019 (COVID-19) represent a major issue in the management of this disease. In the past months, clinical studies have demonstrated that COVID-19 patients present with a particular hypercoagulable state, in which a markedly increased D-dimer concomitant with increased levels of fibrinogen are observed. This hypercoagulable state leads to an increased risk of thrombosis, which seems to be higher among those patients with critical symptoms of COVID-19. The best therapeutic approach to prevent thrombotic events in COVID-19 has not been determined yet and several questions regarding thromboprophylaxis therapy, such as the time to initiate anticoagulation, type of anticoagulant and dose regimen, have emerged among physicians. To address these concerns, several medical societies have published position papers to provide the opinion of thrombosis experts on the management of coagulopathy and thrombosis associated with COVID-19. In line with this, the Latin America Cooperative Group of Hemostasis and Thrombosis (Grupo CLAHT) has constituted a panel of experts in thrombosis and hemostasis to discuss the available data on this topic. The aim of this review is to summarize the current evidence regarding hemostatic impairment and thrombotic risk in COVID-19 and to provide a carefully revised opinion of Latin American experts on the thromboprophylaxis and management of thrombotic events and coagulopathy in patients with suspected COVID-19. |
| Palabras clave: | COVID-19, Tromboprofilaxia, Trombosis, Tromboembolia, SARS-CoV-2, Neumonía |
| Keyword: | COVID-19, Thromboprophylaxis, Thrombosis, Thromboembolism, SARS-CoV-2, Pneumonia |
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