| Revista: | Archivos de cardiología de México |
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| Número de sistema: | 000534212 |
| ISSN: | 1405-9940 |
| Autores: | Allende Carrera, Ricardo1 Viana Rojas, Jesús A2 Saldierna Galván, Adriana3 López Quijano, Juan M4 Rivera Arellano, José de J4 Leiva Pons, José L4 Carrillo Calvillo, Jorge4 |
| Instituciones: | 1Hospital de Especialidades Médicas de la Salud, San Luis Potosí. México 2Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición “Salvador Zubirán”, Ciudad de México. México 3Centro Médico de Rioverde, San Luis Potosí. México 4Hospital Central “Dr. Ignacio Morones Prieto”, San Luis Potosí. México |
| Año: | 2019 |
| Periodo: | Abr-Jun |
| Volumen: | 89 |
| Número: | 2 |
| Paginación: | 160-166 |
| País: | México |
| Idioma: | Inglés |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Resumen en español | Objetivo: Describir la factibilidad del uso de un solo catéter en el intervencionismo coronario percutáneo por vía transradial. Antecedentes: El abordaje transradial en las intervenciones coronarias ha mostrado menores eventos cardiovasculares y complicaciones, y menor mortalidad. Sin embargo, algunos eventos adversos pueden resultar por trotuosidad de las arterias del brazo, curva de aprendizaje más larga o espasmo arterial que puede complicar, retardar o impedir la intervención coronaria. Ésta última es usualmente exacerbada por el intercambio de catéteres o la manipulación de los mismos. Métodos: Realizamos un studio utilizando un solo catéter en pacientes sometidos a coronariografía e intervención coronaria. Los desenlaces del procedimiento incluyendo éxito, tiempo de procedimiento, sangrado, complicaciones en el sitio de acceso y uso de medio de contraste fueron analizados. Resultados: Incluimos 327 pacientes, 70% de los cuales fueron varones. La edad promedio fue de 63.3 ± 11.1 años, la estatura promedio fue de 165.9 ± 7.7 cm, peso promedio de 73.3 ± 11.3 kg y el índice de masa corporal promedio de 26.5 ± 3.5 kg/m2. El contraste utilizado promedio fue 158.5 ± 60.5 ml. El total de vasos tratados fue de tres en 3% de los casos, dos en 32% de los casos y uno en 65%. El éxito del procedimiento fue logrado en 94.5% de los pacientes No obstante, un Segundo catéter fue requerido en 9 intervenciones (2.7%), y cambio en la vía de acceso fue realizado en 9 casos (2.7%) por falta de apoyo, espasmo arterial, anatomía dificil o necesidad de un catéter de mayor lumen. Tres complicaciones asociadas al sitio de acceso incluyendo un hematoma clase 2 fueron registradas el cual se trató conservadoramente. Conclusiones: Nuestro estudio mostró que el uso de un catéter único para realizar tanto procedimientos diagnósticos como terapéuticos tiene una tasa de éxito mayor, con menor incidencia de espasmo y complicaciones reportadas en la literatura. |
| Resumen en inglés | Objective: The objective of the study was to describe the feasibility of single catheter intervention using the transradial approach for percutaneous coronary intervention (PCI). Background: The transradial approach for PCIs has fewer vascular events and complications and lower mortality rate. However, complications can result from forearm artery tortuosity, a longer learning curve and artery spasm that can complicate, delay and impede coronary artery interventions. The latter is usually exacerbated by the changing and manipulation of catheters. Methods: We performed a study using a single catheter on patients undergoing coronary assessment and treatment. Procedural outcomes including success, procedural time, bleeding, access site complications, and contrast used were all analyzed. Results: We included 327 patients, of whom 70% were male. The mean age was 63.3 ± 11.1 years, mean height was 165.9 ± 7.7 cm, mean weight was 73.3 ± 11.3 kg, and mean body index was 26.5 ± 3.5 kg/m2. Contrast use averaged 158.5 ± 60.5 ml. Three vessels were treated in 3% of all cases, two vessels in 32%, and one vessel in 65%. Procedural success was achieved in 94.5% of the cases. A second catheter was required in 9 cases (2.7%), and crossover to the femoral approach was performed in 9 cases (2.7%) due to a lack of support, artery spasm, difficult anatomy, or the need for a larger catheter. Three complications were related to access, including a Class 2 hematoma that was treated conservatively with no further complications. Conclusions: Our study showed that using a single catheter to perform both diagnostic and therapeutic procedures has a higher success rate, lower spasm incidence, and fewer complications than reported in literature. |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Intervención coronaria percutánea, Cateterismo diagnóstico, Complicaciones en intervención coronaria percutánea, Cateterismo transradial, México, Sistema cardiovascular, Sistema cardiovascular, Sistema cardiovascular |
| Keyword: | Percutaneous coronary intervention, Diagnostic catheterization, Percutaneous coronary intervention complications, Transradial approach, Mexico |
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