Cirugía de revascularización coronaria sin pinzamiento aórtico, ventajas y resultados



Título del documento: Cirugía de revascularización coronaria sin pinzamiento aórtico, ventajas y resultados
Revue: Archivos de cardiología de México
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000254629
ISSN: 1405-9940
Autores: 1
Instituciones: 1Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez, Servicio de Cirugía Cardiotorácica, México, Distrito Federal. México
Año:
Periodo: Abr-Jun
Volumen: 76
Paginación: 112-116
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Analítico, descriptivo
Resumen en español La cirugía de revascularización coronaria ha sido la mejor opción para el tratamiento de la cardiopatía isquémica, sin embargo como resultado del advenimiento de los procedimientos hemodinámicos, la complejidad de la enfermedad de los sometidos a cirugía ha aumentado importantemente. Por esta causa, los cirujanos han modificado sus técnicas, surgiendo así la cirugía de revascularización coronaria sin bomba. Esta técnica causa una menor respuesta inflamatoria y, en consecuencia un menor daño orgánico, al abolir la circulación extracorpórea y por tanto, la "salida de bomba". Sin embargo, en muchos casos es incompleta, más difícil, más incómoda y no se puede llevar a cabo en todos los enfermos. Debido a esto ha aparecido un procedimiento que permite conjuntar las ventajas de no pinzar la aorta con la seguridad que implica la asistencia circulatoria al paciente: La cirugía de revascularización coronaria con asistencia circulatoria parcial a corazón latiendo. Con el fin de determinar los resultados de este procedimiento, fueron estudiados 64 pacientes (pts) sometidos a este procedimiento de marzo de 2002 a mayo de 2006. En comparación con la cirugía convencional, el índice de sangrado, mediastinitis, infarto perioperatorio y accidentes cerebrovasculares no fueron significativos (p = 0.12 a 0.34) sin embargo la mortalidad fue más baja (p < 0.5) en este grupo (7.40%) en comparación con la cirugía convencional
Resumen en inglés The Coronary revascularization surgery has been the best option to treatment of ischemic heart disease. However, as a result of the advent of hemodynamic procedures, the complexity of the patients subject to surgery, increase importantly. For this cause the surgeons has modified their techniques and has arisen the off–pump coronary revascularization surgery. This technique cause a low inflammatory response and accordingly low organic damage to avoid the extracorporeal circulation and the "Pump exit"; nevertheless in many cases are incomplete, more complex, uncomfortable and not practicable in all patients. For this reason has appeared a procedure to allow a join between the advantages of without aortic cross–clamping and the security of the circulatory assistance to patient: The Coronary revascularization surgery without cross–clamping with circulatory assistance and heart–beating. To determine the results of the Coronary revascularization surgery without aortic cross–clamping with circulatory assistance and heart–beating we studied 64 patients with ischemic heart disease of March of 2002 to May of 2005. In comparison with conventional surgery, the bleeding, mediastinitis, perioperative infarct to heart and cerebrovascular accident was not significant (p = 0.12–0.34) however the mortality was more low (p < 0.05) in this group (7.40%) in comparison with conventional surgery (8.79%)
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Cirugía,
Sistema cardiovascular,
Cardiopatía isquémica,
Revascularización coronaria,
Hemodinámica
Keyword: Medicine,
Cardiovascular system,
Surgery,
Ischemic cardiopathy,
Coronary revascularization,
Hemodynamics
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