| Revista: | Archivos de cardiología de México |
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| Número de sistema: | 000533977 |
| ISSN: | 1405-9940 |
| Autores: | Yaroslav, Ashikhmin1 Oxana, Drapkina2 |
| Instituciones: | 1International Medical Cluster, Internal Medicine Department, Moscow. Rusia 2Ministry of Healthcare of the Russian Federation, National Research Center for Preventive Medicine, Moscow. Rusia |
| Año: | 2022 |
| Periodo: | Oct-Dic |
| Volumen: | 92 |
| Número: | 4 |
| Paginación: | 431-437 |
| País: | México |
| Idioma: | Inglés |
| Resumen en español | Objetivo: El objetivo del estudio fue investigar la función contráctil auricular en pacientes con fibrilación auricular paroxística (FA) en ritmo sinusal mediante una ecocardiografía transtorácica (EchoCG). Material y métodos: Treinta y cinco pacientes con FA paroxística e hipertensión arterial (edad media de 62 ± 10 años, el 43% varones) se inscribieron en el estudio en ritmo sinusal. El grupo de control estaba compuesto por pacientes comparables con hipertensión arterial sin alteraciones del ritmo cardíaco. Se realizó una ecocardiografía durante el ritmo sinusal, según el protocolo extendido, incluidas la fracción de eyección (FE) de la aurícula izquierda (AI) y las mediciones Doppler tisulares. La fibrosis miocárdica se evaluó cuantitativamente mediante una videodensitometría de los septos interventricular e interauricular (IAS) utilizando un algoritmo de posprocesamiento de imágenes originales. Resultados: Encontramos una disminución significativa en la función de contracción de la aurícula izquierda durante el ritmo sinusal en pacientes con FA en comparación con el grupo de control. Cabe destacar que la FE de la AI (34 ± 14 vs. 54 ± 17, p = 0.03) y la velocidad A’ disminuyeron (0.17 ± 0.04 vs. 0.22 ± 0.04, p = 0,008) mientras que la relación A/A’ aumentó (2,7 ± 0,2 vs. 1.9 ± 0.1, p = 0,006). La velocidad pico A no se vio afectada. El análisis videodensitométrico reveló que la fracción de fibrosis IAS en pacientes con FA fue 2.3 veces mayor que en el grupo de control (p = 0.01). Conclusiones: Incluso en ritmo sinusal, los pacientes con FA tienen una función contráctil auricular marcadamente deprimida. La videodensitometría de IAS tiene el potencial de utilizarse como método económico de diagnóstico de la fibrosis auricular en pacientes con FA. |
| Resumen en inglés | Objectives: The aim of the study was to investigate atrial contractile function in patients with paroxysmal atrial fibrillation (AF) in sinus rhythm using transthoracic echocardiography (EchoCG). Methods and results: Thirty-five patients with paroxysmal AF and arterial hypertension (mean age 62 ± 10 years, 43% male) in sinus rhythm were enrolled in the study. The control group was composed of comparable patients with arterial hypertension without heart rhythm disturbances. EchoCG was performed during sinus rhythm according to an extended protocol, which included the ejection fraction (EF) of the left atrium (LA) and tissue Doppler measurements. Myocardial fibrosis was assessed quantitatively by videodensitometry in intraventricular and intraatrial (IAS) septa using an original image post-processing algorithm. We found a significant decrease in the left atrial contraction function during sinus rhythm in patients with AF when compared to controls. LA EF (34 ± 14 vs. 54 ± 17, p = 0.03) and A’ velocity (0.17 ± 0.04 vs. 0.22 ± 0.04, p = 0.008) decreased while A/A’ ratio (2.7 ± 0.2 vs. 1.9 ± 0.1, p = 0.006) increased. Peak A velocity was not affected. Videodensitometric analysis revealed a 2.3-fold increase in IAS fibrosis fraction in AF patients compared with controls (p = 0.01). Conclusion: Patients with AF in sinus rhythm have markedly depressed atrial contractile function. Videodensitometry of IAS has the potential to be used as inexpensive method of atrial fibrosis assessment in patients with AF. |
| Palabras clave: | Función contráctil auricular, Fibrosis auricular, Videodensitometría |
| Keyword: | Atrial contractile function, Atrial fibrosis, Videodensitometry |
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