Letalidad por sepsis neonatal, factores de riesgo y características microbiológicas



Título del documento: Letalidad por sepsis neonatal, factores de riesgo y características microbiológicas
Revista: Andes pediatrica
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000448686
ISSN: 2452-6053
Autores: 1
1
Instituciones: 1Universidad de Caldas, Manizales, Caldas. Colombia
Año:
Periodo: Oct
Volumen: 92
Número: 5
Paginación: 690-698
País: Chile
Idioma: Español, inglés
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Analítico, descriptivo
Resumen en español Introducción: La sepsis neonatal es una de las principales causas de muerte en esta población y está relacionada con factores gestacionales y perinatales además de características inherentes al recién nacido. Objetivo: Relacionar factores perinatales, neonatales y microbiológicos con letalidad por sepsis. Pacientes y Método: Estudio retrospectivo de casos y controles de recién nacidos hospitalizados con sepsis neonatal confirmada por hemocultivos, desde el 2013 al 2019; los casos fueron definidos como aquellos pacientes con sepsis confirmada que presentaron desenlace mortal y los controles fueron aquellos neonatos con sepsis confirmada sin desenlace fatal. Se compararon los casos y los controles respecto a factores maternos, perinatales, neonatales y microbiológicos para variables cuantitativas, y así identificar la tendencia y la concentración de las variables estudiadas. Resul tados: Se identificaron 11 casos y se asignaron aleatoriamente 3 controles por cada caso, estrati ficados por grupos de edad gestacional. Las medianas de peso al nacer y edad gestaciónal fueron 1.004 g y 28 semanas respectivamente. Se aisló Escherichia coli en un 21%, Candida parapsilosis en 16% y Staphylococcus aureus en 14%. Se encontró asociación estadísticamente significativa entre vía de parto vaginal (P = 0,023), infección antes de 7 días de vida (P = 0,025) y fungemia por Candida parapsilosis (P = 0,049) con letalidad por sepsis. El análisis multivariado determinó aso ciación estadísticamente significativa entre letalidad por sepsis neonatal con vía del parto vaginal y aislamiento microbiológico de Candida parapsilosis. Conclusión: La letalidad por sepsis neonatal se presentó más en el grupo de prematuros extremos y se identificaron, el antecedente de parto vaginal, aislamiento microbiológico temprano y la infección por Candida parapsilosis como las principales variables asociadas con desenlace mortal
Resumen en inglés Introduction: Neonatal sepsis is one of the leading causes of death in this population and is related to gestational and perinatal factors as well as factors inherent in the newborn. Objective: To associate perinatal, neonatal, and microbiological factors to sepsis mortality. Patients and Method: Retrospective ca se-control study of hospitalized newborns with confirmed neonatal sepsis through blood cultures, from 2013 to 2019. Cases were defined as those patients with confirmed sepsis that presented a fa tal outcome and controls as those newborns with confirmed sepsis without a fatal outcome. Cases and controls were compared regarding maternal, perinatal, neonatal, and microbiological factors for quantitative variables in order to identify the trend and concentration of the variables studied. Results: Eleven cases were identified and three controls were randomly assigned to each case, stra tified by gestational age groups. The median birth weight and gestational age were 1,004 grams and 28 weeks, respectively. Escherichia coli was identified in 21% of the patients, Candida parapsilosis in 16%, and Staphylococcus aureus in 14%. There was a statistically significant association between sepsis lethality and vaginal delivery (P = 0.023), infection before 7 days of life (P = 0.025), and Can dida parapsilosis infection (P = 0.049). The multivariate analysis determined a statistically significant association between neonatal sepsis lethality and vaginal delivery and microbiological identification of Candida parapsilosis. Conclusion: Neonatal sepsis lethality was more frequent in the group of extremely preterm infants, newborns with history of vaginal delivery, early microbiological isolation, and t infection with Candida parapsilosis
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Microbiología,
Perinatología,
Factores de riesgo,
Sepsis neonatal,
Letalidad,
Candida parapsilosis
Keyword: Microbiology,
Perinatology,
Neonatal sepsis,
Lethality,
Risk factors,
Candida parapsilosis
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