Reparación de tendones flexores con WALANT: técnica quirúrgica y lesiones asociadas



Título del documento: Reparación de tendones flexores con WALANT: técnica quirúrgica y lesiones asociadas
Revue: Anales médicos (México, D.F.)
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000445346
ISSN: 0185-3252
Autores: 1
1
Instituciones: 1Centro Médico ABC, Ciudad de México. México
Año:
Periodo: Ene-Mar
Volumen: 65
Número: 1
Paginación: 16-22
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Analítico, descriptivo
Resumen en español : La anestesia local sin torniquete y con el paciente despierto (WALANT, por sus siglas en inglés) ha ganado popularidad en las últimas décadas para realizar diversas cirugías de la mano y muñeca. Consideramos que esta técnica tiene un gran valor particularmente en la cirugía de tendones flexores debido a que permite corroborar de forma dinámica la resistencia de la reparación y el recorrido tendinoso adecuado. Además involucra de forma activa al paciente durante el acto quirúrgico permitiéndole constatar la calidad y funcionalidad de la reparación motivándolo así para realizar el proceso de rehabilitación. Objetivo: Demostrar, mediante una serie de pacientes, la capacidad de evitar complicaciones y obtener buenos resultados con lesiones de tendones flexores y uso de técnica WALANT. Material y métodos: En este trabajo se presenta una serie de casos de ocho pacientes operados de cirugía de tendones flexores en los que se utilizó la técnica anestésica tipo WALANT. Estos casos ejemplifican la totalidad del espectro de la cirugía de tendones flexores incluyendo la reparación primaria, la reconstrucción en uno y dos tiempos y la tenólisis. Resultados: Los resultados logrados con esta técnica quirúrgica son equiparables a los logrados con las técnicas tradicionales, pero con las ventajas antes mencionadas y a un menor costo. No se presentaron complicaciones atribuibles a la técnica anestésica. Conclusión: Con esta serie de pacientes se concluye que la técnica WALANT es altamente recomendada para la cirugía de reconstrucción de tendones flexores, por su adecuada verificación transoperatoria y la baja tasa de complicaciones
Resumen en inglés Wide awake local anesthesia no tourniquete has gained popularity in recent decades to perform various hand and wrist surgeries. We consider that this technique has a great value, particularly in flexor tendon surgery because it allows to dynamically corroborate the resistance of the repair and the adequate tendon path. It also actively involves the patient during the surgical act, allowing him to verify the quality and functionality of the repair, thus motivating him to do the rehabilitation process. Objective: Is to demonstrate, through a series of patients, tha bility to avoid complications and obtain good results with WALANT technique and reconstruction of flexor tendon injuries. Material and methods: This paper presents a series of eight patients undergoing surgery of flexor tendons in wich the WALANT technique was used. Thes cases exemplify the entire spectrum of flexor tendon surgery including primary repair, reconstruction in one and two times and tenolysis. Results: The results achieved with this surgical technique are comparable to those achieved with traditional techniques but with several advantages such as lower cost, less complications and the capacity to evaluate the repair during surgery. There were no complications attributable to the anesthesic technique. Conclusion: Wiht this series of patients it is concluded that de WALANT technique is highly recommended for flexor tendon reconstruction surgery, due to its adequate transoperative verification and the low complication rate and low cost
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Traumatología y ortopedia,
Cirugía,
Cirugía de mano,
Tendón flexor,
Tenólisis,
Isquemia,
Anestesia local
Keyword: Traumatology and orthopedics,
Surgery,
Hand surgery,
Flexor tendon,
Tenolysis,
Ischemia,
Local anesthesia
Texte intégral: https://www.medigraphic.com/pdfs/abc/bc-2020/bc201d.pdf