Experiencia en el manejo de tumores del cuerpo carotídeo en el Centro Médico Nacional 20 de Noviembre



Título del documento: Experiencia en el manejo de tumores del cuerpo carotídeo en el Centro Médico Nacional 20 de Noviembre
Revista: Anales médicos (México, D.F.)
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000319332
ISSN: 0185-3252
Autores: 1

2
Instituciones: 1Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado, Centro Médico Nacional 20 de Noviembre, México, Distrito Federal. México
2Centro Médico ABC, Departamento de Cirugía, México, Distrito Federal. México
Año:
Periodo: Jul-Sep
Volumen: 53
Número: 3
Paginación: 120-126
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Caso clínico
Resumen en español seguimiento de trece casos de tumores del cuerpo carotídeo, atendidos entre enero 2002 y junio 2007. Todos los pacientes fueron del sexo femenino, con un promedio de edad de 50.7 años (rango: 37 a 74 años). El tiempo de evolución desde la detección del tumor hasta su resección quirúrgica osciló entre seis meses y 15 años. Los síntomas que presentaron fueron dolor local (23%), cefalea (23%), vértigo (15.3%), parestesia en cuello (7.6%) y tinnitus (7.6%). Los métodos diagnósticos utilizados fueron: tomografía axial computarizada de cuello y angiografía en 12 pacientes, ultrasonido Doppler en siete y resonancia magnética en un caso. Se localizó el tumor en el lado derecho en seis, en el lado izquierdo en cinco y fueron bilaterales en dos. De acuerdo con la clasificación de Shamblin, un caso correspondió al tipo I, ocho al tipo II y cuatro al tipo III. El tamaño de los tumores varió desde 3 x 2 x 1 cm hasta 6.8 x 4 x 4.2 cm. El sangrado promedio durante la resección de estos tumores fue de 756.1 mL (rango: 150 a 3,000 mL). Durante el procedimiento quirúrgico, fue necesario realizar ligadura de vasos en cinco casos: carótida externa, vena yugular interna, arteria lingual, facial y tiroidea superior. El diagnóstico histológico fue de benignidad en todos los casos. Sólo una paciente presentó secuelas postoperatorias graves, un accidente vascular cerebral trombótico con hemiparesia fasciocorporal derecha. Tres pacientes abandonaron el seguimiento, las restantes continúan en vigilancia
Resumen en inglés We report our experience in diagnosis, treatment and follow up of 13 cases of carotid body tumors, from January 2002- June 2007. All our patients were female, with ages ranging between 27 to 74 years, with an average of 50.7 years. The evolution time from detection to surgical resection was from 6 months to 15 years. The symptoms they presented were local pain in 23% of the cases, vertigo (15.3%), neck paresthesia and tinnitus in 7.6%. As a diagnosis method, angiography and axial computerized tomography were performed in 12 patients, and magnetic resonance in one. The tumor was located in the right side in 6 patients, left side in 5 and in 2 patients it was bilateral. According to Shamblin’s classification, 1 patient was located in Type I, 8 patients in Type II, and the rest in type III. Tumor size was between 3 x 2 x 1 cm to 6.8 x 4 x 4.2 cm. The average bleeding was 756.1 cc with a range between 150 to 3000 cc. During the procedure, there was the need to clamp vessels: external carotid, internal jugular artery, lingual, facial and thyroid arteries. The histological diagnosis was benign in all the cases. Only one patient had considerable post-operative sequelae: a thrombotic vascular cerebral accident with right face-body hemiparesia. The patients were kept on vigilance, but 3 of them abandoned the follow-up
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Cirugía,
Oncología,
Cuerpo carotídeo,
Tumores,
Paraganglioma,
Quimiodectoma
Keyword: Medicine,
Oncology,
Surgery,
Carotid body,
Tumors,
Paraganglioma,
Chemodectoma
Texto completo: Texto completo (Ver PDF)