| Revue: | Acta pediátrica de México |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000342528 |
| ISSN: | 0186-2391 |
| Autores: | López Ibarra, Secundino1 Calderón Elvier, Carlos Carrasco Daza, Daniel2 Ocampo Roosens, Valeria1 |
| Instituciones: | 1Hospital del Niño Morelense, Cuernavaca, Morelos. México 2Instituto Nacional de Pediatría, Departamento de Patología, México, Distrito Federal. México |
| Año: | 2011 |
| Periodo: | Nov-Dic |
| Volumen: | 32 |
| Número: | 6 |
| Paginación: | 332-336 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Caso clínico |
| Resumen en español | El tumor miofibrobIástico inflamatorio (TMI) es una neoplasia benigna, infrecuente y de difícil diagnóstico. Se presenta en distintos órganos. Su sintomatología es diversa, incluso, el paciente puede ser asintomático. La localización más frecuente es el pulmón. El TMI gástrico es excepcional en niños. Presentación del caso. Niño de ocho años de edad; durante la exploración del paciente se palpó un tumor en el epigastrio de 4 x 4 cm y anemia. Los estudios radiológicos simples, ultrasonido (US) y tomografía axial computada (TAC) permitieron sospechar un linfoma. Se realizó biopsia por aspiración con aguja delgada (BAAD), pero el material obtenido fue inadecuado para hacer el diagnóstico histopatológico. Se decidió operar. Se encontró un tumor gástrico, blanco-rosado, infiltrante, de dimensión mayor que la encontrada en la palpación, medía 8 x 10 cm. Se tomó biopsia en cuña. El diagnóstico histopatológico fue de TMI. Una endoscopia mostró invasión tumoral a la mucosa gástrica. Se realizó una segunda laparotomía y se resecó totalmente el tumor mediante una gastrectomía parcial (30%). A siete años de seguimiento el paciente se encuentra asintomático y el ultrasonido abdominal de control no mostró alteraciones. Conclusiones. Pensar en esta neoplasia puede evitar intervenciones quirúrgicas radicales, así como la aplicación de radioterapia, quimioterapia o ambas, innecesarias. En la mayoría de los casos, el tratamiento con cirugía conservadora es suficiente |
| Resumen en inglés | Myofibroblastic inflammatory tumor is a benign, unusual tumor and very difficult to diagnose. Symptoms may vary; and some patients may be asymptomatic. The most common location is in the lungs. Gastric myofibroblastic inflammatory tumors are exceptional in children. Case report. An eight year-old boy presented with an epigastric tumor, measuring 4 x 4 cm by examination and anemia. Based on radiographic studies, ultrasound and CT scan of the abdomen, a tentative diagnose of lymphoma was made. A fine needle aspiration biopsy was performed but the material obtained was inadequate for a histopathologic diagnosis. A laparotomy was performed. An epigastric, white and infiltrating tumor was found, which measure was bigger than the one found at examination, 8 x 10 cm. An incisional biopsy was performed. The histopathological diagnosis was myofibroblastic inflammatory tumor. An upper digestive tract endoscopy was done, which showed gastric mucosa invasion by the tumor. A second laparotomy was done an a total resection of the tumor was obtained by means of a partial gastrectomy (30% of the stomach). Seven years later the patient is asymptomatic and the abdominal ultrasound is normal. Conclusions. Having in mind this type of tumor may avoid unnecessary radical surgical procedures as well as the needless chemo and/ or radiotherapy. In most patients, conservative surgery is an adequate treatment |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Cirugía, Pediatría, Diagnóstico diferencial, Tumores, Abdomen, Gastrectomía, Células plasmáticas |
| Keyword: | Medicine, Pediatrics, Surgery, Differential diagnosis, Tumors, Abdomen, Gastrectomy, Plasma cells |
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