| Revue: | Acta ortopédica mexicana |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000353137 |
| ISSN: | 1665-4717 |
| Autores: | Mcnaught Salguero, C1 Campos Hernández, C.J1 Rosas Barrientos, V1 Matías Barrón, P1 |
| Instituciones: | 1Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado, Hospital Regional 1 de Octubre, México, Distrito Federal. México |
| Año: | 2011 |
| Periodo: | May-Jun |
| Volumen: | 25 |
| Número: | 3 |
| Paginación: | 151-155 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Experimental, caso clínico |
| Resumen en español | Objetivo: Determinar si el paciente anciano con osteopenia más fractura intertrocantérica se recupera de manera más pronta cuando es tratado con hemiartroplastía tipo Lazcano que el paciente tratado con fijación interna y si se integrara al mismo nivel de actividad física previo a la fractura. Métodos: Se realizó un estudio de casos y controles en el Hospital 1º de Octubre del ISSSTE. Se incluyeron pacientes mayores de 70 años con fractura intertrocantérica de cadera y osteopenia avanzada, el grupo de los casos fue tratado con hemiartroplastía tipo Lazcano y el control (20 pacientes) con fijación interna tradicional (placa angulada, sistema de tornillo deslizante (DHS), clavo tipo Gamma). Se valoró la presencia de comorbilidad en ambos grupos, el nivel de actividad previo a la fractura. Se buscó relación entre la presencia de comorbilidades y complicaciones, se comparó el nivel de actividad postoperatorio de ambos grupos. Resultados: Se incluyeron 30 pacientes con estas características, se dividieron 10 como casos y 20 como controles; se encontró que no hubo relación entre la presencia de comorbilidades y la capacidad del paciente para reiniciar la marcha en el postoperatorio. El paciente tratado con hemiartroplastía inicia la marcha más temprano que aquellos tratados con fijación interna tradicional y presentan menos incidencia de complicaciones. Conclusiones: La hemiartroplastía tipo Lazcano es una excelente opción en el tratamiento de las fracturas intertrocantéricas con osteopenia. Se requieren estudios a largo plazo y con mayor número de pacientes para evaluar la presencia de complicaciones |
| Resumen en inglés | Objective: To determine if elderly osteopenic patients sustaining an intertrochanteric fracture recover sooner when treated with Lazcano hemiarthroplasty compared with those treated with internal fixation, and whether they can return to their prefracture physical activity level. Methods: A case-control study was conducted at 1o de Octubre ISSSTE Hospital. Patients over age 70 with intertrochanteric hip fracture and advanced osteopenia were enrolled. The cases were treated with Lazcano hemiarthroplasty and the controls (20 patients) with standard internal fixation (angled plate, DHS system, gamma nail). The comorbid conditions and the prefracture activity level were assessed in both groups. The relation between comorbid conditions and complications was studied and the postoperative activity level of both groups was compared. Results: Thirty patients with these characteristics were included. Ten were cases and 20 were controls. No relation was found between the comorbid conditions and the patients’ ability to resume gait postoperatively. Patients treated with hemiarthroplasty walk sooner than those treated with standard internal fixation and have a lower complication rate. Conclusions: The Lazcano hemiarthroplasty is an excellent choice in the treatment of intertrochanteric fractures in osteopenic patien ts. Long-term studies with more patients are required to assess the presence of complications |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Cirugía, Traumatología y ortopedia, Fracturas, Cadera, Artroplastia, Ancianos, Osteotomía, Fijación, Estudio comparativo |
| Keyword: | Medicine, Surgery, Traumatology and orthopedics, Fractures, Hip, Arthroplasty, Aged, Osteotomy, Fixation, Comparative studies |
| Texte intégral: | Texto completo (Ver PDF) |
