Complicaciones en hemipelvectomía oncológica



Título del documento: Complicaciones en hemipelvectomía oncológica
Revue: Acta ortopédica mexicana
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000350887
ISSN: 1665-4717
Autores: 1
1
Instituciones: 1Instituto Mexicano del Seguro Social, Centro Médico del Noreste, Monterrey, Nuevo León. México
Año:
Periodo: Mar-Abr
Volumen: 25
Número: 2
Paginación: 92-98
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Estadística o encuesta
Enfoque: Caso clínico
Resumen en español El tratamiento de los tumores óseos de la pelvis está asociado a altas tasas de complicaciones. Usualmente el cirujano debe decidir entre una hemipelvectomía externa e interna. Objetivo: Describir la frecuencia de complicaciones infecciosas y cicatrizales observadas en un grupo de pacientes tratados con hemipelvectomía debido a diferentes tipos de tumores musculoesqueléticos. Material y métodos: Este es un estudio observacional, descriptivo, retrospectivo y de una sola medición. Observamos las complicaciones presentadas en ocho pacientes tratados con diferentes modalidades de hemipelvectomía sin reconstrucción. Las complicaciones infecciosas y cicatrizales fueron descritas como: a) sin complicaciones, b) seroma, c) hematoma, d) proceso infeccioso leve, e) proceso infeccioso moderado, f) proceso infeccioso severo y g) necrosis del colgajo. Las hemipelvectomías internas fueron clasificadas con los parámetros de Enneking y Dunham. Resultados: Un total de ocho pacientes fueron evaluados. Hemipelvectomía externa fue realizada en cinco pacientes y hemipelvectomía interna en tres. Dos pacientes no presentaron complicaciones (25%), tres presentaron seromas (37.5%), un paciente fue tratado de un proceso infeccioso leve (12.5%) y dos de procesos infecciosos severos (25%). Un total de 75% de los pacientes presentaron complicaciones. No se observó necrosis de colgajos. Discusión: El cirujano decide el mejor procedimiento quirúrgico en cada caso. En hemipelvectomía hay reportados diferentes tipos de complicaciones, las más comunes son procesos infecciosos y necrosis de colgajos y nuestros resultados son similares a los de otros autores. Conclusiones: Generalmente los tumores de los huesos pélvicos son grandes masas que producen muchas dificultades para la obtención de márgenes quirúrgicos libres de tumor y después del procedimiento existen muchas posibilidades de complicaciones en la herida
Resumen en inglés The treatment of bone pelvic tumors is associated with high complication rates. The surgeon usually has to decide between external and internal hemipelvectomy. Objective: To describe the frequency of infectious and wound-related complications in a group of patients undergoing hemipelvectomy for different types of musculoskeletal tumors. Material and methods: This is an observational, descriptive, retrospective study with a single measurement. We observed the complications that occurred in eight patients treated with different modalities of hemipelvectomy without reconstruction. Infectious and woundrelated complications were described as follows: a) no complications, b) seroma, c) hematoma, d) mild infectious process, e) moderate infectious process, f) severe infectious process, and g) flap necrosis. Internal hemipelvectomies were classified using Enneking and Dunham’s criteria. Results: Eight patients were assessed. Five patients underwent external hemipelvectomy and three internal hemipelvectomy. Two patients had no complications (25%), three had seromas (37.5%), one patient was treated for a mild infectious process (12.5%) and two for severe infectious processes (25%). 75% of the patients had complications. No cases of flap necrosis were observed. Discussion: The surgeon decides which the best procedure in each case is. Different types of complications of hemipelvectomy have been reported; the most common ones are infectious processes and flap necrosis, and our results are similar to those reported by other authors. Conclusions: Pelvic bone tumors are usually large masses that hinder the achievement of tumorfree surgical margins. There is a high likelihood of postoperative wound complications
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Cirugía,
Oncología,
Traumatología y ortopedia,
Hemipelvectomía,
Complicaciones,
Infecciones,
Necrosis,
Neoplasias
Keyword: Medicine,
Oncology,
Surgery,
Traumatology and orthopedics,
Hemipelvectomy,
Complications,
Infections,
Necrosis,
Neoplasms
Texte intégral: Texto completo (Ver PDF)