| Revue: | Acta médica Grupo Angeles |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000402921 |
| ISSN: | 1870-7203 |
| Autores: | Torres Prado, Dora Emilia1 Samperio Guzmán, María Andrea1 Pinto Segura, María Elena1 Rendón Macías, Mario Enrique2 |
| Instituciones: | 1Hospital Angeles Clínica Londres, Departamento de Anestesiología, México, Distrito Federal. México 2Universidad La Salle, Facultad Mexicana de Medicina, México, Distrito Federal. México |
| Año: | 2014 |
| Periodo: | Oct-Dic |
| Volumen: | 12 |
| Número: | 4 |
| Paginación: | 173-180 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Analítico, descriptivo |
| Resumen en español | Determinar la seguridad y efectividad de la mascarilla laríngea Supreme (MLS) para el manejo de vía aérea (MVA) en colecistectomía laparoscópica. Diseño: Ensayo clínico aleatorizado ciego simple. Lugar: Hospital Ángeles Clínica Londres. Pacientes: Adultos, con cirugía programada, ASA I/II, vía aérea clínicamente fácil e IMC < 30 kg/m2. Intervenciones: MLS contra tubo endotraqueal (TET), 30 por grupo. Mediciones: Facilidad de inserción, variaciones hemodinámicas postinserción, control ventilatorio trasanestésico (SpO2, presión de vía aérea, ETCO2) y eventos adversos posteriores a la extracción (hipoxemia, regurgitación-broncoaspirción, laringoespasmo y/o broncoespasmo). Resultados: La frecuencia de falla a la inserción del dispositivo al primer intento fue menor con la MLS (7%, 2/30 contra TET 24%, 7/30, p = 0.06). Hubo menor proporción de hipertensión sistólica (diferencia 20%, IC95% 2 a 37%, p = 0.02), hipertensión diastólica (diferencia 36.7%, IC95% 16 a 54% p = 0.001) y taquicardia (diferencia 13.3%, IC95% -2.9 a 30.5%, p = 0.09) al usar MLS. Todos los pacientes mantuvieron adecuada ventilación transanestésica. Al extraer el dispositivo no hubo ningún evento de hipoxemia, regurgitación, broncoespasmo o dolor orofaríngeo postopertorio. Un paciente (TET) presentó laringoespasmo. Conclusiones: La MLS es más fácil de insertar sin alterar hemodinámicamente al paciente tras su colocación; además, es segura y efectiva para el MVA en la colecistectomía laparoscópica |
| Resumen en inglés | Objective: To determine the safety and effectiveness of the LMA Supreme (MLS) for airway management (MVA) in laparoscopic cholecystectomy. Design: Single blind randomized clinical trial. Location: Hospital Ángeles Clínica Londres. Patients: Adults with scheduled surgery, ASA I/II, clinically easy airway and BMI < 30 kg/m2. Interventions: MLS against endotracheal tube (TET), 30 per group. Measurements: Ease of insertion, hemodynamic changes post-insertion, transanesthetic ventilatory control (SpO2, airway pressure, ETCO2) and post-extraction adverse events (hypoxemia, regurgitationbronchoaspiration, laryngospasm and/or bronchospasm). Results: The frequency of faulty insertion of device at the first attempt was lower with MLS (7%, 2/30 against TET: 24%, 7/30, p = 0.06). There was a lower proportion of systolic hypertension (difference 20%, IC95% 2 to 37%, p = 0.02), diastolic hypertensión (difference 36.7%, IC95% 16 to 54% p = 0.001), and tachycardia (difference 13.3%, IC95% -2.9 to 30.5%, p = 0.09) when using MLS. All the patients maintained adequate transanesthetic ventilation. When removing the device there were no hypoxemia events, regurgitation, bronchospasm or post-surgical oropharyngeal pain. One patient (TET) had laryngospasm. Conclusions: The MLS is easier to insert without altering the patient hemodynamically after placement; it is also safe and effective for MVA in laparoscopic cholecystectomy |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Cirugía, Anestesia, Ventilación mecánica, Equipo médico, Mascarilla laríngea, Tubo endotraqueal, Estudios comparativos |
| Keyword: | Medicine, Surgery, Anesthesia, Mechanical ventilation, Medical equipment, Laryngeal mask, Endotracheal tube, Comparative studies |
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