Reversión satisfactoria y eficaz del bloqueo neuromuscular residual. Neostigmina versus sugammadex en pacientes sometidos a rinoseptoplastia en el Hospital Ángeles Mocel



Título del documento: Reversión satisfactoria y eficaz del bloqueo neuromuscular residual. Neostigmina versus sugammadex en pacientes sometidos a rinoseptoplastia en el Hospital Ángeles Mocel
Revue: Acta médica Grupo Angeles
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000402923
ISSN: 1870-7203
Autores: 1
2
2
Instituciones: 1Hospital Angeles Mocel, Departamento de Anestesiología, México, Distrito Federal. México
2Universidad La Salle, Facultad Mexicana de Medicina, México, Distrito Federal. México
Año:
Periodo: Oct-Dic
Volumen: 12
Número: 4
Paginación: 189-193
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Analítico, descriptivo
Resumen en español Identificar a los pacientes manejados con rocuronio que presenten bloqueo neuromuscular residual y revertir comparando neostigmina versus sugammadex, hasta alcanzar una reversión satisfactoria y/o eficaz. Metodología: Se incluyen 61 pacientes sometidos a rinoseptoplastia bajo anestesia general balanceada con aplicación de rocuronio a dosis de 0.6 mg/kg, y se realiza toma de TOF; si es ≤ a 0.9, se revierte de manera aleatoria con sugammadex (grupo 1) 2 mg/kg o neostigmina más atropina (grupo 2) 0.04 + 0.02 mg/kg. Resultados: Para el grupo 1 (n = 31 pacientes), el tiempo anestésico fue de 61 min, la relajación residual media fue de 64% y se revirtió en un tiempo mayor de 2.5 min para alcanzar una recuperación eficaz de 98%. Para el grupo 2 (n = 30), el tiempo anesté- sico fue de 59 min, la relajación residual media fue de 57%, que se revirtió en 11.9 min, alcanzando una recuperación satisfactoria del 93%. Conclusiones: Ambos medicamentos, tanto la neostigmina como el sugammadex, muestran una reversión satisfactoria del bloqueo residual (TOF de 0.90). Sin embargo, el sugammadex alcanza la reversión eficaz (TOF de 0.98) y se corrobora que éste revierte en un tiempo menor al ser comparado con neostigmina, una reversión 10 veces más rápida
Resumen en inglés To detect the patients who are managed with rocuronium and show residual neuromuscular blockade, and compare the reversal agent, neostigmine versus sugammadex, until effective reversal is obtained. Methodology: 61 patients were included who underwent rhinoseptoplasty under balanced general anesthesia with rocuronium at a dose of 0.6 mg/kg. The TOF was obtained, and if ≤ 0.9, it was reverted randomly with sugammadex (group 1) 2 mg/kg or neostigmine plus atropine (group 2) 0.04 + 0.02 mg/kg. Results: For group 1 (n = 31 patients), the anesthetic time was 61 min, the average residual relaxation was 64% and it was reversed in 2.5 min, reaching 98% recovery. For group 2 (n = 30), the anesthetic time was 59 min, the average residual relaxation was 57%, which was reversed in 11.9 min, reaching a 93% recovery. Conclusions: Both drugs, neostigmine and sugammadex show satisfactory reversal of residual block (TOF 0.90). However, sugammadex reaches effective reversal (TOF 0.98) and it reverts in a shorter time compared with neostigmine, 10 times faster
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Cirugía,
Anestesia general,
Rinoseptoplastía,
Sugammadex,
Neostigmina,
Rocuronio,
Relajación residual
Keyword: Medicine,
Surgery,
General anesthesia,
Rhinoseptoplasty,
Sugammadex,
Neostigmine,
Rocuronium,
Residual relaxation
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