Revue: | Acta médica Grupo Angeles |
Base de datos: | PERIÓDICA |
Número de sistema: | 000398412 |
ISSN: | 1870-7203 |
Autores: | Alcántara Muñoz, María del Rocío A1 Alarcón Rodríguez, José Jesús2 Hernández Cortés, Cristopher2 |
Instituciones: | 1Universidad La Salle, Facultad de Medicina, México, Distrito Federal. México 2Hospital Angeles del Pedregal, México, Distrito Federal. México |
Año: | 2015 |
Periodo: | Ene-Mar |
Volumen: | 13 |
Número: | 1 |
Paginación: | 5-8 |
País: | México |
Idioma: | Español |
Tipo de documento: | Artículo |
Enfoque: | Aplicado |
Resumen en español | La incidencia de náusea y vómito postoperatorio en la población general se estima en los últimos años que es de alrededor de 20 a 30%, pudiendo llegar hasta 80% en pacientes con alto riesgo. Los factores de riesgo pueden ser dependientes del paciente, de la técnica anestésica o de la cirugía. Se puede, no obstante, estratifi car este riesgo considerando sólo cuatro factores: ser mujer, no fumador, tener historia previa de náusea postoperatoria y usar opioides para analgesia postoperatoria. No se recomienda realizar profi laxis antiemética a pacientes con riesgo bajo (con uno o ningún factor de riesgo), y se debe considerar en pacientes de riesgo moderado (dos factores de riesgo). Se recomienda realizar profilaxis con ondansetrón a 4 mg intravenosos durante 30 minutos antes del fi nal de la cirugía, 4 mg de dexametasona intravenoso en la inducción anestésica, o la combinación de los dos en pacientes con riesgo elevado (3 ó 4 factores de riesgo). Las opciones terapéuticas una vez realizada la profi laxis recomendada son limitadas, y el manejo de las náuseas y vómito postoperatorio establecido es difícil |
Resumen en inglés | The incidence of postoperative nausea and vomiting in the general population has been estimated to have remained around 20 to 30% in recent years, but it can reach 80% in high risk patients. A wide range of risk factors related to patient variables, anesthetic technique, or surgery have been described. However, risk can be classifi ed by taking only 4 factors into consideration: female gender, nonsmoker, a history of motion sickness or postoperative vomiting, and use of opioids for postoperative analgesia. Antiemetic prophylaxis is not recommended for patients at low risk (only 1 risk factor or none). Considering prophylaxis is recommended for patients at moderate risk (2 risk factors). For patients at high risk (3 or 4 risk factors), prophylaxis should be provided with 4 mg of intravenous ondansetron 30 minutes before ending surgery, 4 mg of intravenous dexamethasone at anesthetic induction, or both. Once preventive measures are taken, therapeutic options are limited and the management of postoperative nausea and vomiting, once established, is difficult |
Disciplinas: | Medicina |
Palabras clave: | Cirugía, Farmacología, Palonosetrón, Ondansetrón, Náusea, Vómito, Postoperatorio, Prevención, Eficacia |
Keyword: | Medicine, Pharmacology, Surgery, Palonosetron, Ondansetron, Nausea, Vomiting, Postoperative period, Prevention, Efficacy |
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