Mesilato de imatinib como tratamiento de primera línea en pacientes con leucemia mieloide crónica Filadelfia + (LMC-Ph+) en fase acelerada (FA), en comparación con fase crónica (FC)



Título del documento: Mesilato de imatinib como tratamiento de primera línea en pacientes con leucemia mieloide crónica Filadelfia + (LMC-Ph+) en fase acelerada (FA), en comparación con fase crónica (FC)
Revue: Acta médica Grupo Angeles
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000443986
ISSN: 1870-7203
Autores: 1


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Instituciones: 1Hospital Angeles del Pedregal, Departamento de Hematología, Ciudad de México. México
2Hospital de Occidente de Guadalajara, Departamento de Hematología, Guadalajara, Jalisco. México
3Instituto Nacional de Cancerología, Laboratorio de Citogenética, Ciudad de México. México
Año:
Periodo: Jul-Sep
Volumen: 16
Número: 3
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Aplicado, descriptivo
Resumen en español Introducción: La fase acelerada es un estado de progresión de la LMC Ph+. Nuestra primera línea de tratamiento es el mesilato de imatinib (MI); sin embargo, no se tiene información sobre resultados a largo plazo en FA. Material y métodos: Se realizó un estudio retrospectivo, comparativo de pacientes con LCM Ph+. Los casos de FC recibieron MI 400 mg/día y los de FA 600 mg/día y seguimiento con estudios citogenéticos con hibridización in situ por fluorescencia (FISH) (mínimo 200 núcleos analizados) cada tres meses. Resultados: La mediana de tiempo para la respuesta citogenética completa (RCgC) fue de ocho meses en FC y 12 meses en FA. La duración de esta respuesta en FC fue de 73 meses en el 100% de los pacientes y 30 meses en el 42.9% de la FA. La mediana de supervivencia (seguimiento de 120 meses) en FA fue 70 meses y en FC 150 meses (p < 0.0001). La mediana libre de enfermedad y supervivencia libre de eventos fue de 73 meses en FC y 30 meses en FA. Conclusiones: En FA se obtiene menor RCgC y menor supervivencia, lo cual sugiere la necesidad de un cambio desde su manejo inicial
Resumen en inglés Introduction: The accelerated phase is a condition of progression of the CML. Our first line of treatment is imatinib mesylate (IM); however, there is no information on long-term outcomes in AP. Material and methods: We conducted a retrospective comparative study of patients with CML Ph+. Patients with CP received IM 400 mg/day and patients with AP 600 mg/day, both were followed with cytogenetic studies with fluorescence in situ hybridization (FISH) (minimum 200 nuclei analyzed) every three months. Results: The median time for the complete cytogenetic response (CCyR) was eight months in CP and 12 months in AP. The length of this response in CP was 73 months in 100% of patients and 30 months in 42.9% of AP. The median survival (follow-up of 120 months) was 70 months in AP and 150 months in CP (p < 0.0001). The median long-term free-disease and overall survival was 73 months in CP and 30 months in AP. Conclusions: The AP has lower CCyR and survival, which suggests the need to change the initial treatment
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Oncología,
Hematología,
Farmacología,
Mesilato de imatinib,
Leucemia mieloide crónica,
Estadificación
Keyword: Oncology,
Hematology,
Pharmacology,
Imatinib mesylate,
Chronic myeloid leukemia,
Staging
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