Inyección percutánea de etanol para el tratamiento de los nódulos tiroideos sólidos hiperfuncionantes



Título del documento: Inyección percutánea de etanol para el tratamiento de los nódulos tiroideos sólidos hiperfuncionantes
Revue: Acta médica Grupo Angeles
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000398873
ISSN: 1870-7203
Autores: 1
Instituciones: 1Hospital Angeles de las Lomas, México, Distrito Federal. México
Año:
Periodo: Oct-Dic
Volumen: 13
Número: 4
Paginación: 229-231
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Aplicado
Resumen en español El tratamiento con inyección percutánea de etanol (PEIT) ha sido utilizado por más de 15 años para tratar lesiones tiroideas tanto benignas como malignas. No conocemos datos reportados en Latinoamérica del uso del PEIT. Métodos: Presentamos nuestros primeros ocho procedimientos de PEIT en nódulos sólidos hiperfuncionantes. A todos los pacientes se les realizó previamente punción por aspiración con aguja delgada (PAAD o BAAF) guiada por ultrasonido; todos los nódulos fueron reportados como Clase II de la clasificación de Bethesda. El PEIT fue hecho bajo guía ultrasonográfica y se utilizó etanol al 99.57% en todos los procedimientos. El volumen total inyectado se calculó a un cm3 por cm3 de volumen del nódulo, dividido entre tres a cinco sesiones. Resultados: Se logró éxito total en seis individuos (75%) y éxito parcial en dos (25%). Todos los sujetos reportaron dolor leve a moderado que duró de 36 a 48 horas pero no impidió que los pacientes terminaran con los procedimientos. Conclusiones: Nuestro primer reporte muestra que el PEIT trata de manera eficaz el hipertiroidismo. Consideramos que el PEIT es una segura e infrautilizada alternativa a la cirugía y la radioterapia con I131 en individuos con adenomas sólidos tiroideos tóxicos y pretóxicos
Resumen en inglés The percutaneous ethanol injection therapy (PEIT) has been used for more than 15 years in the treatment of both benign and malignant thyroid lesions. We are not aware of PEIT reports in Latin America. Methods: We present eight procedures of PEIT in hyperfunctioning solid thyroid nodules. All patients previously underwent an ultrasound-guided fi ne needle aspiration biopsy (FNAB); all nodules were reported as Class II of the Bethesda system. The PEIT was performed under ultrasound guidance and 99.57% ethanol was used in all procedures. The total volume injected was one cm3 per cm3 of thyroid volume, divided in three to fi ve sessions. Results: Total remission was achieved in six people (75%) and partial remission in two (25%). All of them reported mild to moderate pain in the PEIT site that lasted between 36 and 48 hours and did not make the patients abandon their treatments. Conclusions: Our fi rst report shows PEIT to be an effi cacious procedure. We believe that PEIT is a safe and underused alternative to surgery and RAI in people with solid thyroid hyperfunctioning adenomas
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Endocrinología,
Terapéutica y rehabilitación,
Nódulos,
Tiroides,
Etanol,
Adenoma,
Hipertiroidismo,
Ablación
Keyword: Medicine,
Endocrinology,
Therapeutics and rehabilitation,
Nodules,
Thyroid gland,
Ethanol,
Adenoma,
Hyperthyroidism,
Ablation
Texte intégral: Texto completo (Ver PDF)