Características evolutivas del trastorno afectivo bipolar de la adultez a la tercera edad



Título del documento: Características evolutivas del trastorno afectivo bipolar de la adultez a la tercera edad
Revue: Acta médica del Centro
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000441903
ISSN: 2709-7927
Autores: 1
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Instituciones: 1Hospital Psiquiátrico Universitario Dr. Luis San Juan Pérez, Santa Clara, Villa Clara. Cuba
2Dirección Provincial de Salud de Villa Clara, Santa Clara, Villa Clara. Cuba
Año:
Periodo: Oct-Dic
Volumen: 13
Número: 4
Paginación: 575-580
País: Cuba
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Analítico, descriptivo
Resumen en español Introducción: la importancia del trastorno bipolar ha crecido debido a un concepto clínico más amplio de la enfermedad, el espectro bipolar; de ahí su prevalencia en la población. Su curso crónico, el comienzo precoz y los diagnósticos errados favorecen un alto grado de discapacidad. Objetivo: determinar las características evolutivas que distinguen a los trastornos bipolares desde la adultez hasta la tercera edad en pacientes atendidos en el Hospital Provincial Psiquiátrico Universitario “Dr. Luis San Juan Pérez” de Villa Clara, durante 2017. Métodos: se realizó una investigación descriptiva, para la que se seleccionó una muestra con dos grupos: 60 adultos (entre 19 y 59 años) y 60 pacientes de la tercera edad a los que se les aplicaron un formulario estructurado con variables biopsicosociales y métodos psicológicos y estadísticos. Resultados: hacia la tercera edad el trastorno adopta características peculiares: predominan la fase depresiva de la enfermedad, la asociación a otros trastornos orgánicos y la duración de las crisis supera el mes, disminuye el ciclaje o el cambio de polo, baja la frecuencia de ingresos y mejora la adherencia terapéutica, se hace muy significativa la polifarmacoterapia, hay tendencia a adecuarse al funcionamiento social y disminuyen las complicaciones; sin embargo, se incrementa la conducta suicida y los índices de deterioro son más significativos. Conclusiones: se identificaron características que pudieron distinguir las peculiaridades que adopta el trastorno bipolar hacia la tercera edad, aspectos que hacen individualizar el protocolo de actuación preventiva, diagnóstica, terapéutica y de intervención psicosocial ante esta afección
Resumen en inglés Introduction: the importance of bipolar disorder has grown due to a broader clinical concept of the disease, the bipolar spectrum; hence its prevalence in the population. Its chronic course, early onset and misdiagnoses favor a high level of disability. Objective: to determine the evolutionary characteristics that distinguish bipolar disorders from adulthood to the elderly in patients treated at the Dr. Luis San Juan Pérez Provincial University Psychiatric Hospital in Villa Clara during 2017. Methods: a descriptive investigation was conducted. A sample with two groups was selected: 60 adults (between 19 and 59 years old) and 60 elderly patients to whom a structured form with biopsychosocial variables and psychological and statistical methods was applied. Results: towards the third age the disorder adopts peculiar characteristics. The depressive phase of the disease predominates, the association with other organic disorders and the duration of the crises exceed the month, the cycle or the change of pole decreases, the frequency of admissions to hospital decreases and therapeutic adherence improves, polypharmacotherapy becomes very significant, there is a tendency to adapt to social functioning and complications decrease; however, suicidal behavior increases and deterioration rates are more significant. Conclusions: characteristics were identified that could distinguish the peculiarities of the bipolar disorder in the elderly, aspects that help individualize the protocol of preventive, diagnostic, therapeutic actions as well as the psychosocial intervention in this condition
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Geriatría,
Psiquiatría,
Ancianos,
Trastornos psicóticos,
Envejecimiento,
Trastorno bipolar
Keyword: Geriatrics,
Psychiatry,
Aged,
Psychotic disorders,
Aging,
Bipolar disorder
Texte intégral: http://www.revactamedicacentro.sld.cu/index.php/amc/article/view/1049/1332