Perforación de recto post-disección endoscópica de la submucosa: Tratamiento conservador



Título del documento: Perforación de recto post-disección endoscópica de la submucosa: Tratamiento conservador
Revue: Acta gastroenterológica latinoamericana
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000380622
ISSN: 0300-9033
Autores: 1
1
2
1
1
1
3
1
Instituciones: 1Facultad de Medicina de Montevideo, Hospital de Clínicas, Montevideo. Uruguay
2Pontificia Universidad Católica de Chile, Santiago de Chile. Chile
3University of Alabama, Basil Hirschowitz Endoscopic Center of Excellence, Birmingham, Alabama. Estados Unidos de América
Año:
Periodo: Dic
Volumen: 44
Número: 4
Paginación: 336-340
País: Argentina
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Caso clínico
Resumen en español La resección endoscópica de la submucosa y la cirugía han sido los tratamientos utilizados para la resección de lesiones neoplásicas colorrectales precoces. Sin embargo, desde hace unos pocos años, la disección endoscópica de la submucosa (DES) es una técnica que ha sido aceptada para el tratamiento curativo de estas lesiones. Dentro de las complicaciones que se pueden presentar con esta técnica, la perforación es una de las más graves, requiriendo en la mayoría de los casos la resolución quirúrgica. Se presenta el caso de un paciente de 66 años, sexo masculino, con diagnóstico de un adenoma plano de extensión lateral de recto bajo, al que se le realizó una DES, presentando como complicación una perforación, con enfisema subcutáneo y aire extraperitoneal. En conjunto con el equipo quirúrgico se decidió realizar un tratamiento médico conservador basado en la suspensión de la vía oral y antibioticoterapia. El paciente presentó buena evolución clínica e imagenológica
Resumen en inglés Endoscopic mucosal resection and surgery have been the treatments used for resection of early neoplastic colorectal lesions. However, since a few years ago the endoscopic submucosal dissection is a procedure accepted for the curative treatment of these lesions. Among the complications that can occur with this procedure, perforation is one of the most serious ones, requiring in most cases surgical management. A case is reported of a sixty-year-old male patient diagnosed with an extensive flat colorectal polyp, who underwent an endoscopic submucosal dissection, with the subsequent complications of a perforation with subcutaneous emphysema and extra peritoneal air. In conjunction with the surgical team, a decision was made to apply a conservative medical treatment based on suspension of the oral intake and antibiotic therapy, yielding good clinical and imaging evolution
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Cirugía,
Gastroenterología,
Endoscopia,
Complicaciones,
Submucosa,
Recto,
Perforación,
Neoplasias,
Resección
Keyword: Medicine,
Gastroenterology,
Surgery,
Endoscopy,
Complications,
Submucosa,
Rectum,
Perforation,
Neoplasms,
Ressection
Texte intégral: Texto completo (Ver PDF)