Bypass gástrico vs manga gástrica: comparación de resultados sobre diabetes tipo 2, descenso de peso y complicaciones. Revisión de ensayos clínicos controlados aleatorizados



Título del documento: Bypass gástrico vs manga gástrica: comparación de resultados sobre diabetes tipo 2, descenso de peso y complicaciones. Revisión de ensayos clínicos controlados aleatorizados
Revue: Acta gastroenterológica latinoamericana
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000384198
ISSN: 0300-9033
Autores: 1
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Instituciones: 1Universidad de Buenos Aires, Facultad de Medicina, Buenos Aires. Argentina
Año:
Periodo: Jun
Volumen: 45
Número: 2
Paginación: 143-154
País: Argentina
Idioma: Español
Tipo de documento: Revisión bibliográfica
Enfoque: Analítico
Resumen en español La obesidad actualmente representa un gran problema de salud a nivel mundial y es el principal problema de salud en los países occidentales, ya que se encuentra asociada con múltiples comorbilidades que incrementan la mortalidad de estos pacientes. Material y métodos. Se realizó revisión de la literatura en PubMed y Cochrane de tra­bajos prospectivos controlados aleatorizados que comparen el bypass gástrico con la manga gástrica en el tratamiento de la obesidad y la diabetes tipo 2 (DBT 2). Fueron encontrados 18 trabajos, de los cuales 11 cumplían inicialmente los crite­rios de inclusión. Discusión. Las variables analizadas para determinar la superioridad de una técnica por sobre la otra fueron: el porcentaje de exceso de índice de masa corporal perdido (%EIMCP), el porcentaje de exceso de peso perdido (%EPP), el IMC al final del estudio, los Kg perdidos y el por­centaje de peso perdido. En cuanto al control de la DBT 2, se consideraron los valores de glucemia en ayunas, la hemoglobi­na glicosidada (HbA1c), la necesidad o no de antidiabéticos orales o insulina. Conclusión. No se destacan diferencias en los resultados que se pueden obtener con el BGYR y la MG para el control de la obesidad y la DBT 2. Cualquiera de los dos métodos logra excelentes resultados, incluso superando los obtenidos con el tratamiento dietario, farmacológico y conductual
Resumen en inglés Obesity today is a major health problem worldwide and the leading health problem in Western coun­tries because it is associated with multiple comorbidities that increase the mortality of these patients. Material and methods. A review of the literature was done in PubMed (Medline) and Cochrane Library of randomized controlled trials comparing gastric bypass with sleeve gastrectomy in the treatment of obesity and type 2 diabetes mellitus (T2DM). Eighteen papers were found, of which eleven met the ini­tial inclusion criteria. Discussion. The variables analyzed to determine the superiority of one technique over the other were: the percentage of excess BMI lost (% EIMCP), the per­centage of excess weight loss (% EPP), BMI at the end of the study, lost Kg and the percentage of weight lost. Regarding the control of T2DM fasting glycemia, the glycosylated he­moglobin (HbA1c), whether or not oral agents or insulin were considered. Conclusion. No highlighting differences in results that can be obtained with RYGB and MG to control obesity and T2DM. Either method achieves excellent results, even surpassing those obtained with dietary, pharmacologi­cal and behavioral treatment
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Gastroenterología,
Cirugía bariátrica,
Derivación gástrica,
Manga gástrica,
Obesidad,
Diabetes,
Complicaciones,
Técnicas quirúrgicas
Keyword: Medicine,
Gastroenterology,
Bariatric surgery,
Gastric bypass,
Sleeve Gastrectomy,
Obesity,
Diabetes,
Complications,
Surgical techniques
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