Cirugía de la anquilosis temporomandibular en pacientes pediátricos



Título del documento: Cirugía de la anquilosis temporomandibular en pacientes pediátricos
Revue: Acta de otorrinolaringología y cirugía de cabeza y cuello
Base de datos:
Número de sistema: 000561326
ISSN: 0120-8411
Autores: 1
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Instituciones: 1Instituto Nacional de Salud del Niño,
Año:
Volumen: 49
Número: 3
Paginación: 199-206
País: Colombia
Idioma: Español
Resumen en español Introducción: La anquílosis témporo-mandibular caracterizada por la limitación en la apertura bucal conlleva alteraciones estéticas así como la masticación, lenguaje y respiratorias.  Objetivo: Describir las características clínicas de los pacientes y evaluar resultados del tratamiento quirúrgico para la anquílosis témporo mandibular. Diseño: Estudio observacional, descriptivo y  retrospectivo. Materiales y Métodos: Se revisaron las historias clínicas e imágenes de todos los pacientes operados de anquílosis de la articulación témporo mandibular desde enero 2008 a diciembre del 2016. Resultados: Se intervinieron 44 casos, siendo la etiología principal los traumatismos con 70.5%, con predominio femenino en el 77.3% de los casos y siendo la presentación unilateral la de más frecuencia con el 70.5% del total. La edad de mayor frecuencia de presentación fue entre 6 a 10 años con el 47.7% de los casos. La cirugía más realizada fue la condilectomía con coronoidectomía en el 79.5% de los casos. Como complicación más frecuente fue la parálisis de la rama palpebral 13.7% y obteniendo un 6% de recidiva. Discusión: Los resultados presentados son similares a otras publicaciones al reproducir el tratamiento protocolizado mundialmente, sin encontrar diferencias significativas en cuanto a etiología, edad, tratamiento realizado y complicaciones. Conclusiones: La anquílosis témporo mandibular es una patología que requiere de un tratamiento quirúrgico, y se requiere de una cirugía que logre la resección del bloque anquilótico, así como la asociación de otras técnicas quirúrgicas como la realización de un colgajo para disminuir la posibilidad de recidiva y distracción ósea para restablecer la anatomía mandibular.
Resumen en inglés Introduction: Temporo mandibular ankylosis limits the mandibular function, decreasing the buccal opening, with aesthetic alterations as well as chewing language and even respiratory disfunction. Objective: To describe the patients clinical paticularities and evaluate the surgical treatment results for this pathology. Design: Observacional, descriptive and retrospective study. Methods: We reviewed the medical histories and images of all the patients who underwent temporo mandibular ankylosis release from January 2008 to December 2016.Results: It involved 44 cases, being the main etiology injuries in a 70.5%, with predominance of the female sex in the 77.3% and the unilateral presentation with the 70.5% of the cases. Ages between 6 to 10 years were the most frequent ones with 47.7%. The surgery most performed was thecondilectomia with coronoidectomy in 79.5% of the cases. The most frequent complication was the palpebral branch paralysis in 13.7% and we had a 6% of ankylosis recurrence. Discussion: Our results are similar to other publications when reproducing the worldwide protocolized treatment, without finding significant differences in terms of etiology, age of presentation, treatment carried out and complications. Conclusions: Temporo mandibular ankylosis is a condition that requires surgical treatment, which is aimed to anatomical and funtional restoration. Wide bone resection complemented with other surgical techniques such as flap interposition to minimize the relapse possibility and bone distraction to restore the mandibular anatomy.
Palabras clave: anquílosis,
mandíbula,
cirugía general,
pediatría,
anomalías maxilofaciales
Keyword: Ankylosis,
Mandible,
General Surgery,
Pediatrics,
Maxillofacial Abnormalities
Texte intégral: Texto completo (Ver PDF)