| Revista: | Trauma |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000211359 |
| ISSN: | 1405-1001 |
| Autores: | Lima Gómez, Virgilio1 |
| Instituciones: | 1Hospital Juárez de México, México, Distrito Federal. México |
| Año: | 2003 |
| Periodo: | Sep-Dic |
| Volumen: | 6 |
| Número: | 3 |
| Paginación: | 76-82 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Nota breve o noticia |
| Enfoque: | Analítico |
| Resumen en español | La lesión traumática de la pupila puede asociarse con daño retiniano; la alteración funcional indica daño al nervio óptico. Se identificó la prevalencia de alteraciones pupilares en ojos traumatizados y su asociación con globo abierto y afección de la retina (zona III). Material y método: Se incluyeron pacientes con trauma ocular en quienes podía valorarse la pupila, se excluyeron pacientes con cuerpo extraño superficial y prolapso uveal. Se determinó la proporción de alteraciones pupilares; los pacientes sin alteraciones pupilares se asignaron al grupo 1 y los que las tenían al 2. Se comparó la proporción de globo abierto, grado ‹ 2, ‹ 3 y 5, y lesiones en zona III entre grupos mediante c2 y se calculó razón de momios (RM). Resultados: Se evaluaron 394 pacientes (edad 1-90 años, promedio 26.5, D.E. + 15.0), 49 tenían alteraciones pupilares (12.4%, IC 95% 9.1-15.6): 10 defecto pupilar aferente, 30 lesión del esfínter del iris, 15 corectopia y 2 policoria. El grupo 2 presentó mayor proporción (p › 0.001) de globo abierto (36.7 vs 8.2%, RM 9.4), grado ‹2 (61.2 vs. 26.1%, RM 6.9), grado‹3 (51 vs. 18%, RM 6.9), grado 5 (14.3 vs 1.6%, RM 14.2) y zona III en globo cerrado (61.3 vs 20.6%, RM 6.1). Discusión: La evaluación de la pupila, además de detectar lesión al nervio óptico, permitiría identificar indirectamente globo abierto y pérdida visual. Añadir el resto de la evaluación de la clasificación estandarizada de trauma ocular, podría sistematizar y facilitar la valoración en un primer contacto, previamente a la del especialista |
| Resumen en inglés | Traumatic pupil injury may be associated to retinal injury; its functional alteration signals optic nerve damage. Prevalence of pupil alterations in traumatized eyes and its association to open-globe and retinal injury (zone III) were identified. Method: ocular trauma patients in whom the pupil could be evaluated were included; patients with superficial foreign body and uveal prolapse were excluded. The proportion of pupil alterations was determined; patients without pupil alterations were assigned to group 1, those with alterations to group 2. The proportion of open globe, grade < 2, < 3, 5 and zone III injury in closed globe were compared with χ2 and Odds Ratio (OR) was calculated. Results: 394 patients were evaluated (age 1-90 years, av. 26.5 SD + 15.0); 49 had pupil alterations (12%, 95% CI 9.1-15.6): 10 afferent pupillary defect, 30 iris sphincter injury, 15 corectopia and 2 polycoria. Group 2 had a higher proportion (p < 0.001) of open globe (36.7 vs 8.2%, OR 9.4), grade < 2 (61.2 vs 26.1% OR 6.9), grade 5 (14.3 vs 1.6% OR 14.2) and zone III in closed-globe (61.3 vs 20.6 OR 6.1). Discussion: Pupil evaluation, besides detecting optic nerve injury, may help to identify open globe and visual loss indirectly. Adding the rest of the standardized classification of ocular trauma evaluation might systematize and make initial evaluation easier, previously to the specialist’s |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Diagnóstico, Oftalmología, Traumatología y ortopedia, Traumatismos, Ojos, Pupila, Lesiones, Retina, Nervio óptico, Clasificación |
| Keyword: | Medicine, Diagnosis, Ophthalmology, Traumatology and orthopedics, Trauma, Eyes, Scholars, Lesions, Retina, Optic nerve, Classification |
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