Fragilidade na governança regional durante implementação da Rede de Urgência e Emergência em Região Metropolitana



Document title: Fragilidade na governança regional durante implementação da Rede de Urgência e Emergência em Região Metropolitana
Journal: Saude em debate
Database: PERIÓDICA
System number: 000426042
ISSN: 2358-2898
Authors: 1
1
2
1
Institutions: 1Universidade Estadual de Campinas, Departamento de Saude Coletiva, Campinas, Sao Paulo. Brasil
2Centro Universitario de Adamantina, Departamento de Medicina, Adamantina, Sao Paulo. Brasil
Year:
Season: Jul-Sep
Volumen: 42
Number: 118
Pages: 579-593
Country: Brasil
Language: Portugués
Document type: Artículo
Approach: Analítico, descriptivo
Portuguese abstract Este artigo analisa a implementação da Rede de Urgência e Emergências, seus arranjos interfederativos regionais de pactuação e gestão de políticas, na Região Metropolitana de São Paulo, no período de 2011-2016. Considera-se implementação como um processo dinâmico da política, com interação, negociação e aprendizagem permanentes. Este é um estudo de caso, baseado na pesquisa qualitativa em saúde e nos estudos de avaliação de implementação de políticas, com 4 níveis de análise imbricados: desenho de implementação; caracterização de atores de implementação; caracterização de arranjos interfederativos regionais e contenciosos e desafios interfederativos não superados. Os dados foram obtidos em documentos públicos das instâncias de pactuação e coordenação da política e das organizações e dos atores participantes. Baseado nas reflexões de poder em políticas de saúde de Testa e no método Paideia de gestão de coletivos, analisa-se como os resultados revelam a insuficiência dos instrumentos políticos e dos arranjos de coordenação desenvolvidos pela implementação da Rede de Urgência e Emergência. Assim, discutem-se a fragilidade da governança regional, a necessidade de fortalecer as regiões de saúde como unidade territorial, sua relação com as Redes de Atenção à Saúde e as propostas de arranjos regionais e interfederativos para o desenvolvimento do Sistema Único de Saúde (SUS)
Disciplines: Medicina
Keyword: Salud pública,
Medicina de urgencias,
Servicios de salud,
Sistemas de salud,
Políticas de salud
Keyword: Public health,
Emergency medicine,
Health services,
Health systems,
Health policies
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