Gobernanza en el sistema de salud ante la pandemia por Covid-19 en México



Document title: Gobernanza en el sistema de salud ante la pandemia por Covid-19 en México
Journal: Salud pública de México
Database: PERIÓDICA
System number: 000461292
ISSN: 0036-3634
Authors: 1
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Institutions: 1Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz, Dirección de Investigaciones Epidemiológicas y Psicosociales, Ciudad de México. México
2Centro de Investigaciones y Estudios Superiores en Antropología Social, San Cristóbal de las Casas, Chiapas. México
3Hospital Psiquiátrico Fray Bernardino Álvarez, División de Auxiliares del Diagnóstico, Ciudad de México. México
4Instituto Nacional de Salud Pública, Centro de Investigación en Sistemas de Salud, Cuernavaca, Morelos. México
5Universidad Nacional de Rosario, Centro de Estudios Interdisciplinarios, Rosario, Santa Fe. Argentina
Year:
Season: Sep-Oct
Volumen: 63
Number: 5
Pages: 672-681
Country: México
Language: Español
Document type: Artículo
Approach: Analítico
Spanish abstract Objetivo: Analizar la gobernanza en el sistema de salud en México, en las políticas frente a la pandemia por Covid-19. Material y métodos: Estudio cualitativo, analítico, realizado entre junio y noviembre de 2020. Se analizaron 41 entrevistas semiestructuradas que se aplicaron a actores clave del sistema de salud y que se organizaron en el software ATLAS.ti 9. El análisis se adhirió a los principios teórico-metodológicos del Marco Analítico de Gobernanza. Resultados: El problema: la formulación de políticas fue centralizada; los actores: sólo los altos mandos participan en las decisiones; las normas: los valores sociales y el liderazgo determinan su nivel de responsabilidad; toma de decisiones: los altos mandos reconocieron poder para proponer modificaciones al Marco Normativo; los nodos: las políticas federales fueron adaptadas a nivel estatal de manera diferenciada. Conclusiones: La gobernanza centralizada, los niveles diferenciados de convocatoria de los actores, su poder de decisión, acuerdos, responsabilidad y liderazgo, definieron el alcance de la gobernanza y, a su vez, el nivel de respuesta ante la pandemia por Covid-19
English abstract Objective: Analyze governance in the Mexican health system, with regards to policies to combat the Covid-19 pandemic. Materials and methods: Qualitative, analytic study carried out from June to November, 2020. Forty-one semi-structured interviews with key actors in the health system were analyzed and organized in ATLAS.ti-v.9 software. The analysis followed theoretical-methodological principles of the Governance Analytical Framework. Results: The problem: the policy-making was centralized; the actors: only high level actors participated in the decisions; decision-making: high level actors recognized power to propose modifications in the regulatory framework; nodes: federal policies were adapted at the state level in a differential manner. Conclusions: Centralized governance, differential levels of convocation of actors, decision-making power, level of agreements, as well as responsibility and leadership, all defined the reach of governance and, in turn, the level of response to the Covid-19 pandemic
Disciplines: Medicina
Keyword: Salud pública,
Gobernanza,
Políticas de salud,
Sistemas de salud,
COVID-19,
Políticas públicas,
México
Keyword: Public health,
Governance,
Health policies,
Health systems,
COVID-19,
Public health,
Mexico
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