Clinical usefulness of the nested polymerase chain reaction in the diagnosis of extrapulmonary tuberculosis



Document title: Clinical usefulness of the nested polymerase chain reaction in the diagnosis of extrapulmonary tuberculosis
Journal: Salud pública de México
Database: PERIÓDICA
System number: 000326421
ISSN: 0036-3634
Authors: 1
1
1
1
Institutions: 1Instituto Mexicano del Seguro Social, Centro Médico Nacional La Raza, México, Distrito Federal. México
Year:
Season: May-Jun
Volumen: 51
Number: 3
Pages: 240-245
Country: México
Language: Español
Document type: Artículo
Approach: Aplicado, analítico
Spanish abstract OBJETIVO:Evaluar la eficacia de la reacción en cadena de la polimerasa (PCR) anidada para el diagnóstico de tuberculosis extrapulmonar, así como el impacto de sus resultados en el manejo clínico. MATERIAL Y MÉTODOS: Se realizó PCR anidada en 45 pacientes y se llevó a cabo la revisión de expedientes. Se calculó sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo (VPP) y valor predictivo negativo (VPN). RESULTADOS:La PCR fue positiva en 51% de los casos, la sensibilidad fue de 86%, la especificidad de 79%, el VPP de 76% y el VPN de 88%. Al analizar solamente las muestras de orina, la sensibilidad y VPN se incrementaron a 100%. La PCR influyó en el manejo de 27% de los pacientes. CONCLUSIONES:La PCR para el diagnóstico rápido de TB extrapulmonar tiene una eficacia adecuada, la cual mejora cuando se realiza en orina. El resultado de la PCR tuvo un impacto aceptable en el manejo clínico de estos pacientes
English abstract OBJECTIVE:To evaluate the effectiveness of nested polymerase chain reaction (PCR) for diagnosis of extrapulmonary tuberculosis (ETB), as well as the impact of PCR results on clinical management. MATERIALS AND METHODS:We conducted a study of nested PCR tests in 45 patients and a review of patient hospital files, calculating sensitivity, specificity, positive predictive value (PPV), and negative predictive value (NPV). RESULTS:PCR was positive in 51% of cases; PCR sensitivity for diagnosing TB was 86%, specificity was 79%, PPV was 76%, and NPV was 88%. When solely analyzing urine samples, sensitivity and NPV increased to 100%. PCR exerted an influence on management in 27% of patients. CONCLUSIONS:PCR for rapid diagnosis of extrapulmonary TB has an adequate effect, which improves when performed on urine. The results of PCR exerted an acceptable impact on the clinical management of these patients
Disciplines: Medicina
Keyword: Diagnóstico,
Microbiología,
Salud pública,
Tuberculosis extrapulmonar,
Reacción en cadena de la polimerasa (PCR),
Métodos de diagnóstico,
Sensibilidad
Keyword: Medicine,
Diagnosis,
Microbiology,
Public health,
Extrapulmonary tuberculosis,
Polymerase chain reaction (PCR),
Diagnostic methods,
Sensibility
Full text: Texto completo (Ver HTML)