Antiretroviral purchasing and prescription practices in Mexico: constraints, challenges and opportunities



Document title: Antiretroviral purchasing and prescription practices in Mexico: constraints, challenges and opportunities
Journal: Salud pública de México
Database: PERIÓDICA
System number: 000385059
ISSN: 0036-3634
Authors: 1
1
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1
1
3
4
3
Institutions: 1Instituto Nacional de Salud Pública, Centro de Investigación en Sistemas de Salud, Cuernavaca, Morelos. México
2Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán, Departamento de Enfermedades Infecciosas, México, Distrito Federal. México
3Oficina de la UNESCO en México, México, Distrito Federal. México
4Secretaría de Salud, Centro Nacional para la Prevención y el Control del VIH/SIDA, México, Distrito Federal. México
Year:
Volumen: 57
Pages: 171-171S182
Country: México
Language: Inglés
Document type: Artículo
Approach: Analítico, descriptivo
Spanish abstract Objetivo. Este estudio analiza el mercado de los medicamentos antiretrovirales (ARV) adquiridos y prescritos a los beneficiarios del Seguro Popular entre 2008 y 2013, en México, comparándolo con información internacional. Material y métodos. Se analiza información sobre la compra de medicamentos por parte del Centro para la Prevención y el Control del VIH y el Sida (Censida) para estimar precios y volúmenes de compra de los principales ARV. Los costos anuales de tratamiento estimados fueron comparados con información del Global Price Reporting Mechanism (GPRM) de la Organización Mundial de la Salud, para países similares. Finalmente se revisaron los esquemas reportados en el Sistema de Administración, Logística y Vigilancia de ARV para identificar tendencias y proyectar el gasto en ARV hasta 2018. Resultados. El mercado mexicano de ARV está concentrado en pocos esquemas de primera línea y, aunque la prescripción es clínicamente adecuada, los precios son más altos que en otros países similares. El conjunto actual de opciones legales y estructurales disponibles para los formuladores de políticas para reducir los precios es muy limitado. Conclusiones. Las políticas de negociación han sido poco exitosas para disminuir los precios de los ARV en México. La Coordinating Commission for Negotiating the Price of Medicines and other Health Supplies y la integración de las guías de tratamiento han tenido impacto significativo en la calidad de la prescripción, pero moderado en la reducción de precios. Por ello es necesario buscar garantías jurídicas y políticas a largo plazo para hacer frente a los altos precios de los ARV
English abstract Objective. This study examines the antiretroviral (ARV) market characteristics for drugs procured and prescribed to Mexico's Social Protection System in Health beneficiaries between 2008 and 2013, and compares them with international data. Materials and methods. Procurement information from the National Center for the Prevention and the Control of HIV/AIDS was analyzed to estimate volumes and prices of key ARV. Annual costs were compared with data from the World Health Organization's Global Price Reporting Mechanism for similar countries. Finally, regimens reported in the ARV Drug Management, Logistics and Surveillance System database were reviewed to identify prescription trends and model ARV expenditures until 2018. Results. Results show that the first-line ARV market is concentrated among a small number of patented treatments, in which prescription is clinically adequate, but which prices are higher than those paid by similar countries. The current set of legal and structural options available to policy makers to bring prices down is extremely limited
Disciplines: Medicina
Keyword: Salud pública,
Inmunología,
VIH,
Antirretrovirales,
Acceso a fármacos,
Costo de tratamiento,
México
Keyword: Medicine,
Public health,
Immunology,
HIV,
Antiretroviral drugs,
Access to drugs,
Treatment cost,
Mexico
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