Validación de la escala Kessler 10 (K-10) en la detección de depresión y ansiedad en el primer nivel de atención. Propiedades psicométricas



Document title: Validación de la escala Kessler 10 (K-10) en la detección de depresión y ansiedad en el primer nivel de atención. Propiedades psicométricas
Journal: Salud mental
Database: PERIÓDICA
System number: 000341980
ISSN: 0185-3325
Authors: 1
1
1
1
2
Institutions: 1Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz, Servicio de Psiquiatría Comunitaria, México, Distrito Federal. México
2Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz, Dirección de Enseñanza, México, Distrito Federal. México
Year:
Season: Jul-Ago
Volumen: 34
Number: 4
Pages: 323-331
Country: México
Language: Español
Document type: Artículo
Approach: Experimental, aplicado
Spanish abstract De acuerdo con estudios realizados en diferentes países se estima que aproximadamente hay entre 30% a 50% de personas que presentan algún problema de salud mental que no es reconocido por el médico general. En virtud de esta situación se ha propuesto como estrategia a la atención primaria como base del sistema de salud, lo que permitiría la detección temprana de pacientes con algún trastorno psiquiátrico. Diferentes organismos señalan que una de las primeras acciones para cumplir con los objetivos en la atención de personas con algún trastorno mental, consiste en contar con una escala breve, autoaplicable, válida y confiable y de bajo costo. En este trabajo se presentan las características psicométricas de la escala Kessler (K-10) para detectar trastornos depresivos y ansiosos. La K-10 es un instrumento de tamizaje breve y de fácil aplicación por el personal del primer nivel de atención y ha sido utilizada en diferentes estudios a nivel poblacional. En Australia, en 1997, se aplicó la K-10 en una encuesta de salud, por medio del Consejo Nacional de Encuestas de Salud Mental. Material y métodos Se trata de un estudio de proceso metodológico, cuyo objetivo fue la validación de la escala de malestar psicológico K-10 de Kessler. El estudio se llevó a cabo en dos Centros de Salud del primer nivel de atención en la Ciudad de México. Los participantes fueron 280 personas que acudieron a la consulta externa de dichos centros. Se utilizaron los criterios del DSM-IV para la confirmación del diagnóstico de depresión y de ansiedad, por medio de la Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI), en su versión computarizada, adaptada al español latinoamericano en el Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz. La validez diagnóstica se procesó utilizando los diagnósticos de la MINI para depresión y ansiedad como regla de oro y las puntuaciones obtenidas en la escala K-10 como predictor. Se calculó la sensibilidad
English abstract According to studies conducted in different countries, it is estimated that approximately 30% to 50% of people with mental health problems are not recognized by the general practitioner. Given this situation, it has been proposed that the practitioner at the primary care services must play a decisive role in the early detection of cases by establishing a definitive diagnostic and a timely treatment. Several organizations have pointed out that one of the first actions that need to be implemented to fulfill the aims in the care of people with mental disorders is to prepare the first-contact doctors and to have a brief, low cost, self-applied, valid and reliable scale. The studies mention that using screening tests at the primary care level is crucial for the success of the programs. The detection and recognition of psychiatric symptomatology rates vary depending on the type of scale applied. The tools that have been widely used are the Goldberg’s General Health Questionnaire (GHQ), Zung Self-Rating Depression Scale, Beck Depression Inventory, the Depression Symptom Checklist (DS 20), the Hopkins Symptom Checklist (SCL), the Hamilton Depression Scale, the Center for Epidemiologic Studies Depression Scale (CES-D), the Montgomery-Asberg Depression Rating Scale, the Geriatric Depression Scale (GDS), the self-administered computerized assessment (PROQSY), the criteria of the 3rd revised edition of the Diagnostical and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-III-R), the Structured Clinical Interview for DSM-IV (SCID), and the criteria of the Symptom Driven Diagnostic System for Primary Care (SDDS-PC), among others. The preliminary results confirm the existence of a high percentage of possible psychiatric cases (46.9%), but only 4% of cases are referral. The low capability of the general practitioner at the primary care level in detecting these pathologies has been confirmed as well. These scales have been applied in different scenarios and to different types
Disciplines: Medicina
Keyword: Diagnóstico,
Psiquiatría,
Depresión,
Ansiedad,
Psicometría,
Atención primaria,
Escalas psicométricas,
Escala Kesler
Keyword: Medicine,
Diagnosis,
Psychiatry,
Depression,
Anxiety,
Psychometrics,
Primary care,
Psychometric scales,
Kesler scale
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