Social cost of mental disorders: disability and work days lost. Results from the Mexican survey of psychiatric epidemiology



Document title: Social cost of mental disorders: disability and work days lost. Results from the Mexican survey of psychiatric epidemiology
Journal: Salud mental
Database: PERIÓDICA
System number: 000317431
ISSN: 0185-3325
Authors: 1
2

Institutions: 1Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, Facultad de Medicina, Puebla. México
2Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz, Dirección de Investigaciones Epidemiológicas y Psicosociales, México, Distrito Federal. México
Year:
Season: Sep-Oct
Volumen: 30
Number: 5
Pages: 4-11
Country: México
Language: Inglés
Document type: Artículo
Approach: Analítico, descriptivo
Spanish abstract Así, el objetivo principal de este trabajo es reportar la discapacidad producida por los trastornos afectivos y los trastornos de ansiedad identificados con mayor frecuencia en la Encuesta Nacional de Epidemiología Psiquiátrica a fin de compararla con la discapacidad producida por algunas enfermedades crónicas no psiquiátricas. Material y métodos Los datos analizados en este trabajo se recabaron durante la Encuesta Nacional de Epidemiología Psiquiátrica. Los diagnósticos se basan en el DSM-IV. La entrevista se realizó con una versión computarizada de la Entrevista Internacional Compuesta de Diagnóstico (CAPI, versión 15 certificada del CIDI). También se evaluó la prevalencia en los últimos 12 meses de las siguientes enfermedades crónicas no psiquiátricas: diabetes, artritis, hipertensión, cefalea, dolor de espalda y cuello, y otras enfermedades dolorosas. Todas éstas se identifican globalmente como “enfermedades crónicas”. En este trabajo se presenta la discapacidad producida por la depresión, manía, agorafobia sin pánico, fobia social, ansiedad generalizada, trastorno de pánico y estrés postraumático, y se compara con la discapacidad producida por las enfermedades crónicas. La discapacidad se evaluó con la Escala de Discapacidad de Sheehan y el número de días productivos perdidos. Esta escala es un instrumento de autorreporte que evalúa la discapacidad en diferentes áreas. Las subescalas se promedian y se obtiene así una puntuación total que va de 0, sin deterioro en el funcionamiento, hasta 10, que indica un funcionamiento totalmente deteriorado. También se preguntó a cada entrevistado sobre el número de días en que fue totalmente incapaz de trabajar debido a un trastorno presente en los últimos 12 meses. Se hicieron 5826 entrevistas completas y los resultados se sometieron a un complejo proceso de ponderación. Los datos que se reportan se basan en los pesos de la parte 2, que utiliza un total de 2362 entrevista
English abstract To assess the disability burden associated with depression, mania, agoraphobia, social phobia, general anxiety, panic disorder, and post-traumatic stress disorder (PTSD) according to the Mexican Psychiatric Survey and to compare results with the disability produced by some chronic non-psychiatric conditions. Method This survey is based on a stratified, multistage area, probabilistic sample of adults living in urban areas of Mexico. The instrument used was the third version of the Composite International Diagnostic Interview. We report the 12-month prevalence of psychiatric disorders as defined by DSM-IV criteria. We also evaluated non-psychiatric chronic conditions like diabetes, arthritis, hypertension, backache, and other painful illnesses, identified in general as “chronic conditions”. Indicators of disability were Sheehan’s scale and number of work days lost. This is an easy and fast self reporting scale, which can be used both in the clinic or research. The sub-scales can be added or averaged to obtain a total score. The scale of responses is a horizontal line with numerals from 0 to 10 and five verbal descriptions, with the description “Not at all” corresponding to a value of 0; “Mild” rangimg from 1 to 3; “Moderate” from 4 to 6; “Severe” from 7 to 9; and “Very severe” corresponding to 10. Results Close relationships and social life were the areas most deeply affected. The disorders found to produce the highest levels of disability were depression, social phobia, and PTSD. The lowest disability levels were observed in chronic conditions. On the total score of Sheehan’s scale, disorders with the highest level of disability were PTSD (mean 5.35 ± 0.307) and depression (mean 4.72 ± 0.167). Depression and panic attacks were the disorders by which most days were lost on average in the previous year (25.51, CI95: 16.53-34.5; 20, CI95: 3.02-36.97). Days lost were lower in chronic conditions than in the seven mental disorders
Disciplines: Medicina
Keyword: Psiquiatría,
Salud pública,
Trastornos mentales,
Depresión,
Discapacidad,
Epidemiología,
Encuestas de salud,
México
Keyword: Medicine,
Psychiatry,
Public health,
Mental disorders,
Depression,
Disability,
Epidemiology,
Health surveys,
Mexico
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