Estudio comparativo de las características clínicas, demográficas y el funcionamiento familiar en niños y adolescentes con trastorno obsesivo compulsivo leve a moderado vs. grave



Document title: Estudio comparativo de las características clínicas, demográficas y el funcionamiento familiar en niños y adolescentes con trastorno obsesivo compulsivo leve a moderado vs. grave
Journal: Salud mental
Database: PERIÓDICA
System number: 000339149
ISSN: 0185-3325
Authors: 1
2
Institutions: 1Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz, Clínica de Trastorno Bipolar, México, Distrito Federal. México
2Hospital Psiquiátrico Infantil "Dr. Juan N. Navarro", Psicofarmacología del Desarrollo, Tlalpan, Distrito Federal. México
Year:
Season: Mar-Abr
Volumen: 34
Number: 2
Pages: 121-128
Country: México
Language: Español
Document type: Artículo
Approach: Analítico, descriptivo
Spanish abstract El trastorno obsesivo–compulsivo (TOC) es un trastorno neuropsiquiátrico que afecta a niños, adolescentes y adultos. La prevalencia del TOC en población pediátrica se ha reportado en 2 a 4%. Pocos pacientes con TOC obtienen un diagnóstico correcto y reciben tratamiento adecuado. El TOC en niños y adolescentes se presenta frecuentemente en forma comórbida con otras patologías como trastorno por déficit de atención con hiperactividad, trastornos ansiosos y depresivos. La comorbilidad y otras variables clínicas y de funcionamiento familiar se han asociado a un incremento en la gravedad del TOC y pobre respuesta a tratamiento. Existe poca información acerca de las variables asociadas a la gravedad del TOC en niños y adolescentes mexicanos. El objetivo del presente trabajo fue comparar las variables demográficas (edad y sexo), clínicas (edad de inicio de la enfermedad y comorbilidad) y el funcionamiento familiar entre pacientes con TOC leve a moderado y TOC grave. Se obtuvo una muestra de 60 pacientes de seis a 1 7 años con diagnóstico de TOC vírgenes a tratamiento. Se excluyó a pacientes con trastornos neurológicos y/o médicos graves y a los que no concluyeron las evaluaciones. La muestra se dividió de acuerdo con la calificación obtenida en la escala para niños y adolescentes de síntomas obsesivo–compulsivos Yale–Brown (CY–BOCS) en TOC leve a moderado (CY–BOCS<30 puntos) y TOC grave (CY–BOCS>30 puntos) para comparar sus características demográficas y clínicas. Los pacientes se evaluaron con la entrevista diagnóstica K–SADS–PL, la escala de funcionamiento global (GAS), la escala CY–BOCS para determinar la gravedad del TOC pediátrico y el APGAR familiar para funcionalidad familiar. Los resultados se analizaron por medio de estadística descriptiva (frecuencias, porcentajes y promedios) y comparativa (prueba t de Student y chi cuadrada); para determinar los factores asociados a la gravedad, se emplearon análisis de
English abstract Obsessive–compulsive disorder (OCD) is a prevalent neuropsychiatric disorder in children, adolescents and adults. Prevalence rates of 2% to 4% have been reported. Despite the presence of effective treatments, underdiagnosis in children and adolescents is frequent. In addition, OCD is frequently comorbid with externalizing disorders such as attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) and anxiety disorders such as generalized anxiety disorder (GAD), panic disorder, social phobia and separation anxiety disorder. Comorbidity with affective disorders is frequent too. The OCD association with major depressive disorder (MDD) increases in adolescence, reaching similar rates in adults. The comorbidity and other clinical variables, such as the duration of illness, have been mentioned as predictors of severity and treatment response. An erratic family functioning has also been associated to the severity of the illness. The aim of this study was to determine if there were differences in demographic variables (sex and age), clinical variables (age onset of the illness and comorbid disorders) and family functioning between children and adolescents with mild/moderate vs. severe OCD. Methods In a comparative cross sectional design, 60 children and adolescents aged 6 to 1 7 years, who met criteria for OCD and were drug naive, were assessed. Subjects who were unable to complete the interviews or had severe neurological or medical comorbidities were excluded. Subjects were recruited at the inpatients and outpatients services of the Child Psychiatric Hospital Dr. Juan N. Navarro (HPIJNN). Trained physicians interviewed the subjects and their parents using the Schedule for Affective Disorders and Schizophrenia for School–Age Children Present and Lifetime version (K–SADS–PL), the Children's Yale–Brown Obsessive Compulsive Scale (CY–BOCS), the Global Assessment of Functioning Scale (GAS) and the family APGAR rating scale. Based on CY–BOCS scores, the sample was d
Disciplines: Medicina
Keyword: Pediatría,
Psiquiatría,
Trastorno obsesivo-compulsivo,
Niños,
Adolescentes,
Funcionamiento familiar,
Comorbilidad,
Características clínicas
Keyword: Medicine,
Pediatrics,
Psychiatry,
Obsessive-compulsive disorder,
Children,
Adolescents,
Family function,
Comorbidity,
Clinical characteristics
Full text: Texto completo (Ver HTML)