| Journal: | Salud mental |
| Database: | PERIÓDICA |
| System number: | 000341962 |
| ISSN: | 0185-3325 |
| Authors: | García Anaya, María1 González Olvera, Jorge1 Ricardo Garcell, Josefina2 Armas, Gabriela3 Miranda, Edgar3 Reyes, Ernesto3 Otero, Gloria Adelina4 |
| Institutions: | 1Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz, División de Investigación Clínica, México, Distrito Federal. México 2Universidad Nacional Autónoma de México, Instituto de Neurobiología, Juriquilla, Querétaro. México 3Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz, División de Servicios Clínicos, México, Distrito Federal. México 4Universidad Autónoma del Estado de México, Facultad de Medicina, Toluca, Estado de México. México |
| Year: | 2011 |
| Season: | Jul-Ago |
| Volumen: | 34 |
| Number: | 4 |
| Pages: | 291-299 |
| Country: | México |
| Language: | Inglés |
| Document type: | Artículo |
| Approach: | Experimental, aplicado |
| Spanish abstract | El trastorno depresivo mayor es una entidad psiquiátrica que representa uno de los principales problemas de salud pública a nivel mundial. Se ha proyectado que para el año 2020 será la segunda causa de discapacidad únicamente por debajo de la cardiopatía isquémica. La utilización del electroencefalograma cuantitativo ofrece la oportunidad de estudiar la actividad oscilatoria cortical a través de las diferentes bandas de frecuencias. Éste constituye una herramienta para explorar las características clínicas y neurofisiológicas que subyacen a los trastornos psiquiátricos, así como un instrumento para evaluar el efecto de diversas opciones terapéuticas y el desempeño de los sujetos durante la realización de tareas cognitivas. La estimulación magnética transcraneal repetitiva (EMTr) es una técnica que permite la estimulación de la corteza cerebral de manera no invasiva, relativamente sin dolor y con pocos efectos secundarios. Con base en los estudios de neuroimagen que vinculan la fisiopatología de la depresión con disfunción en la corteza prefrontal dorsolateral (CPFDL), la mayoría de las investigaciones se han enfocado en estimular dicha corteza en el hemisferio izquierdo. No obstante, existen pruebas que implican a la corteza prefrontal derecha con la fisiopatología de la depresión. La relevancia de comparar la eficacia antidepresiva de diversas frecuencias radica en el hecho de que un tema de interés particular alrededor de la EMTr es su potencial para inducir convulsiones, por ello consideramos que la exploración de las diversas frecuencias de estimulación con efecto terapéutico constituye un aspecto importante de estudio. Para este trabajo nos propusimos determinar la eficacia antidepresiva de la EMTr comparando dos grupos de pacientes que fueron estimulados en la CPFDL derecha a 1 Hz o en la izquierda a 5 Hz. También buscamos dilucidar si existen diferencias clínicas y electroencefalográficas a largo plazo entre grupos d |
| English abstract | Major Depressive Disorder (MDD) is a common psychiatric disorder that represents one of the main public health problems worldwide. It has been projected that for 2020 it will be the second cause of disability-adjusted life years just below ischemic heart disease. Quantitative electroencephalogram provides the opportunity to study cortical oscillatory activity across the different frequency bands. It constitutes an accessible tool to explore the clinical and neurophysiologic correlates underlying psychiatric disorders as well as the effect of diverse therapeutic options and the performance through cognitive tasks. Repetitive transcranial magnetic stimulation is a technique that allows the stimulation of the cerebral cortex noninvasively, relatively painlessly and with fairly few side effects. The vast majority of rTMS studies target left dorsolateral prefrontal cortex (DLPFC) based on imaging studies showing that left prefrontal cortex dysfunction is pathophysiologically linked to depression. However, there is some evidence implicating right PFC in the pathophysiology of depression. Comparison of antidepressant efficacy of diverse stimulation frequencies is relevant since a main concern around rTMS is its potential to induce seizures; hence we consider that frequency of stimulation is an important aspect to be studied. For this study we aimed to elucidate the clinical efficacy of rTMS comparing two groups of depressed patients stimulated over DLPFC, one over the left (at 5 Hz) and other over the right (at 1 Hz). We also meant to know if there were clinical and electroencephalographic differential long-term after-effects between those groups of treatment. We included twenty right-handed patients with a DSM-IVR diagnosis of MDD. They were assigned into two groups of treatment. Group 1 received 5Hz rTMS over the left DLPFC. Group 2 received 1Hz rTMS over the right DLPFC. We obtained two EEG measurements in order to analyze Z score of broad-band spectral paramete |
| Disciplines: | Medicina |
| Keyword: | Psiquiatría, Terapéutica, Trastorno depresivo mayor, Estimulación magnética transcraneal, Lateralidad, Electrofisiología |
| Keyword: | Medicine, Psychiatry, Therapeutics, Major depressive disorder, Transcranial magnetic stimulation, Laterality, Electrophysiology |
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