| Journal: | Salud, Ciencia y Tecnología |
| Database: | |
| System number: | 000531350 |
| ISSN: | 2796-9711 |
| Authors: | Clavijo Rosales, Claudia Gabriela1 Abad Arias, Paula Cristina1 Alvarez Ordoñez, Johanna Gabriela1 Pacheco Peláez, Melany Tatiana1 Ormaza Arévalo, Robinson Sebastián1 |
| Institutions: | 1Universidad Católica de Cuenca, Facultad de Medicina. Cuenca, Ecuador, |
| Year: | 2023 |
| Volumen: | 3 |
| Pages: | 227-227 |
| Country: | Argentina |
| Language: | Español |
| English abstract | Introduction: The next case report corresponds to a female patient of 30 years and 12 days old from the canton of La Troncal and mixed ethnicity on admission to the right lumbar fossa with the presence of a 5 cm orifice with a large amount of fetid purulent content that evolves to a diagnosis of septic shock of urinary vs. abdominal origin, acute perforated abdomen and retroperitoneal collection, for which on November 30, 2022 an exploratory laparotomy, ileostomy, right hemicolectomy, right nephrectomy, retroperitoneal collection drainage and drain placement were performed. Jackson Pratt's patient remains under sedoanalgesia with midazolam and fentanyl RASS -4. She is coupled to mechanical ventilation, afebrile with antibiotic therapy with meropenem and vancomycin, who presents elevated acute phase reactants with rising leukocytosis and neutrophilia. In addition, the culture revealed the presence of Gram-negative bacilli in the surgical wound.Case report: to present a complex clinical case where the post-surgical patient's condition was complicated, causing septic shockConclusion: post-surgical complications are rare; however, they can be deadly and very complicated to treat, which urges health professionals to take the necessary measures to minimize this postoperative risk. |
| Spanish abstract | Introducción: El siguiente reporte de caso corresponde a una paciente femenina de 30 años y 12 días de edad procedente del cantón La Troncal y consideración étnica mestiza a su ingreso en la fosa lumbar derecha con presencia de orificio de 5 cm con gran cantidad de contenido fétido purulento que evoluciona a un diagnóstico de shock séptico de origen urinario vs abdominal, abdomen agudo perforado y colección retroperitoneal, para lo cual el 30 de noviembre del 2022 se realiza una laparotomía exploratoria, ileostomía, hemicolectomía derecha, nefrectomía derecha, drenaje de colección retroperitoneal y colocación de drenes de Jackson Pratt permanece bajo sedoanalgesia con midazolam y fentanilo RASS -4. Se encuentra acoplada a ventilación mecánica, afebril con antibiótico terapia con meropenem y vancomicina que presenta reactantes de fase aguda elevados con leucocitosis y neutrofilia en ascenso además el cultivo reveló presencia de bacilos Gram Negativos en la herida quirúrgica.Reporte de caso: presentar un caso clínico complejo donde se complicó el cuadro del paciente postquirúrgico provocando un shock séptico.Conclusión: las complicaciones postquirúrgicas son poco frecuentes, sin embargo, pueden ser mortales y muy complicadas de tratar lo que insta a los profesionales de la salud a tomar las medidas necesarias para reducir al máximo este riesgo postoperatorio. |
| Keyword: | shock séptico, nefrolitotomía, falla multiorgánica, infiltrado |
| Keyword: | septic shock, nephrolithotomy, multiorgan failure, infiltrate |
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