| Journal: | Revista Pan-Amazonica de saude |
| Database: | PERIÓDICA |
| System number: | 000378534 |
| ISSN: | 2176-6223 |
| Authors: | Bricks, Lucia Ferro1 Moraes, Jose Cassio de2 |
| Institutions: | 1Grupo Sanofi, Divisao de Vacinas, Sao Paulo. Brasil 2Santa Casa de Sao Paulo, Faculdade de Ciencias Medicas, Sao Paulo. Brasil |
| Year: | 2013 |
| Volumen: | 4 |
| Number: | 2 |
| Pages: | 63-72 |
| Country: | Brasil |
| Language: | Portugués |
| Document type: | Artículo |
| Approach: | Analítico, descriptivo |
| Spanish abstract | INTRODUCCIÓN: En 2012, solamente 218 casos de parálisis por poliovirus salvajes fueron notificados en todo el mundo, pero el riesgo de adquirir polio por virus salvajes o por virus derivados de poliovirus vacunales (VDPV) no está eliminado. Actualmente, la mayoría de los niños está protegida por la vacunación, pero existen preocupaciones con los adolescentes y adultos que pierden los anticuerpos protectores. OBJETIVO: Analizar críticamente los artículos que abordan los riesgos de polio y las estrategias de vacunación para adolescentes y adultos. MÉTODOS: Los artículos fueron identificados por investigación en las bases de datos de PubMed y SciELO en el período de enero de 2000 a diciembre de 2012. También se consultaron los sitios de la Organización Mundial de la Salud, Centro de Control de Enfermedades de los Estados Unidos, Centro Europeo de Control de Enfermedades, Organización Panamericana de Salud y Ministerio de Salud de Brasil para verificar las informaciones más recientes sobre epidemiología y esquemas de vacunación. RESULTADOS: La polio es más grave en adolescentes y adultos que en niños. La proporción de personas potencialmente desprotegidas aumenta con la edad y gran número de individuos con edad superior a 15 años no tiene anticuerpos neutralizantes contra poliovirus, principalmente PV3. Niños vacunados con la vacuna oral (VOP) eliminan los virus vacunales por aproximadamente dos a tres meses y los inmunocomprometidos pueden eliminar los virus durante años. Las cepas Sabin son genéticamente inestables y la exposición a VDPV puede representar riesgo para personas no inmunes de cualquier edad. CONCLUSIÓN: Es preciso revisar las recomendaciones para vacunación de adolescentes y adultos, principalmente los profesionales de la salud y viajantes. Debe ser estimulada la vigilancia ambiental para detectar los riesgos de emergencia de cepas mutantes y la posible importación de poli |
| English abstract | INTRODUCTION: In 2012 only 218 cases of paralysis by wild polioviruses were reported around the world, but the risk of contracting polio by wild polioviruses or by vaccine-derived polioviruses (VDPV) has not been wholly eliminated. Currently, most children is protected by polio vaccination, but there are concerns about adolescents and adults who lose the protective antibodies. OBJECTIVE: To critically analyze the articles that deal with the risks of polio, and vaccination strategies for adolescents and adults. METHODS: The articles were identified through PubMed and SciELO databases searches in the period from January 2000 to December 2012. World Health Organization, US Centers for Disease Control and Prevention, European Centre for Disease Prevention and Control, Pan American Health Organization, and the Brazilian Ministry of Health websites were also consulted to check the most recent information about epidemiology and diagrams of vaccination. RESULTS: Polio is more severe in adolescents and adults than in children. The proportion of potentially unprotected people increases with age and a large number of individuals aged over 15 do not have neutralizing antibodies against poliovirus, mainly PV3. Children who have received oral poliovirus vaccine eliminate the vaccine viruses by approximately two to three months and those are immunocompromised can eliminate the virus for years. The Sabin strains are genetically unstable and exposure to VDPV may represent risk for non-immune people of any age. CONCLUSION: It is necessary to review the recommendations to vaccinate adolescents and adults, mainly healthcare professionals and travelers. Environmental surveillance must be stimulated to detect the risks of the emergence of mutant strains and possible importation of poliovirus by immigrants. The carrying out of seroepidemiologic studies can help to decide on the best vaccination strategies for such groups |
| Portuguese abstract | INTRODUÇÃO: Em 2012, somente 218 casos de paralisia por poliovírus selvagens foram notificados em todo o mundo, mas o risco de adquirir-se pólio por vírus selvagens ou por vírus derivados de poliovírus vacinais (VDPV) não está eliminado. Atualmente, a maioria das crianças está protegida pela vacinação, mas existem preocupações com adolescentes e adultos que perdem os anticorpos protetores. OBJETIVO: Analisar criticamente os artigos que abordam os riscos pólio e as estratégias de vacinação para adolescentes e adultos. MÉTODOS: Os artigos foram identificados através de pesquisa nas bases de dados do PubMed e SciELO no período de janeiro de 2000 a dezembro de 2012. Também foram consultados os sites da Organização Mundial de Saúde, Centro de Controle e Prevenção de Doenças dos Estados Unidos, Centro Europeu de Controle de Doenças, Organização Pan-Americana da Saúde e Ministério da Saúde do Brasil para checar as informações mais recentes sobre epidemiologia e esquemas de vacinação. RESULTADOS: A pólio é mais grave em adolescentes e adultos do que em crianças. A proporção de pessoas potencialmente desprotegidas aumenta com a idade e grande número de indivíduos com idade maior que 15 anos não têm anticorpos neutralizantes contra poliovírus, principalmente PV3. Crianças vacinadas com a vacina oral contra pólio (VOP) eliminam os vírus vacinais por aproximadamente dois a três meses e os imunocomprometidos podem eliminar os vírus durante anos. As cepas Sabin são geneticamente instáveis e a exposição a VDPV pode representar risco para pessoas não imunes de qualquer idade. CONCLUSÃO: É necessário rever as recomendações para vacinação de adolescentes e adultos, principalmente profissionais de saúde e viajantes. A vigilância ambiental deve ser estimulada para detectar os riscos de emergência de cepas mutantes e possível importação de poliovírus por imigrantes |
| Disciplines: | Medicina |
| Keyword: | Inmunología, Poliomielitis, Vacunación, Riesgos sanitarios, Personal de salud, Adolescentes, Adultos |
| Keyword: | Medicine, Immunology, Poliomyelitis, Sanitary risks, Health personnel, Adolescents, Adults |
| Full text: | Texto completo (Ver HTML) |
