Uropatía obstructiva no dilatada, complicación no reportada, en prostatectomía radical retropúbica



Document title: Uropatía obstructiva no dilatada, complicación no reportada, en prostatectomía radical retropúbica
Journal: Revista mexicana de urología
Database: PERIÓDICA
System number: 000387599
ISSN: 0185-4542
Authors: 1
2
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3
Institutions: 1Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado, Hospital Regional, Monterrey, Nuevo León. México
2Hospital General Fernando Ocaranza, Departamento de Urología, Hermosillo, Sonora. México
3Hospital General Fernando Ocaranza, Departamento de Nefrología, Hermosillo, Sonora. México
Year:
Volumen: 74
Number: 3
Pages: 184-186
Country: México
Language: Español
Document type: Artículo
Approach: Caso clínico
Spanish abstract El presente artículo pretende dar a conocer una complicación no reportada en la literatura médica, presentada en pacientes sometidos a prostatectomía radical retropúbica. La obstrucción renal típicamente se caracteriza por hidronefrosis e hidrouréter. Bajo ciertas circunstancias, algunos pacientes con presencia de insuiciencia renal clínica, los estudios de radiología no demuestran dilatación de los componentes urinarios, lo que desvía el diagnóstico hacia una insuiciencia prerrenal o renal. se presenta el caso de un paciente masculino de 65 años, al cual se le realizó prostatectomía radical retropúbica sin complicaciones en el transquirúrgico, posteriormente desarrolló insuiciencia renal aguda, oliguria y edema; sin contar con antecedentes para desarrollar insuiciencia aguda prerrenal o renal, los estudios radiológicos no mostraron dilatación renal o ureteral. Al no responder a la terapia convencional, se decidió derivar la vía urinaria por medio de nefrostomía abierta derecha, como única opción, resolviéndose la insuiciencia renal aguda, y obt eniéndose volúmenes urinarios elevados. Debido a la adecuada respuesta, se le realizó reimplantación ureteral bilateral. El síndrome de uropatía obstructiva no dilatada es una patología clínica poco conocida, se debe de tomar en cuenta como una complicación en la prostatectomía radical retropúbica
English abstract The aim of the present case was to provide information on a complication in retropubic radical prostatectomy that has not been reported on in the medical literature. Renal obstruction is typically characterized by hydronephrosis and hydroureter. Under certain circumstances, the radiologic studies of some patients with clinical renal failure do not show any dilatation of the urinary components, delecting the diagnosis towards pre-renal or renal failure. A 65-year-old man that underwent retropubic radical prostatectomy with no intraoperative complications later developed acute renal failure, oliguria, and edema. His clinical background did not explain the development of acute pre-renal or renal failure and the radiologic studies showed no renal or ureteral dilatation. The patient did not respond to conventional therapy and so, as the only option, a urinary diversion through a right open nephrostomy was performed. The acute renal failure was resolved, with high urine output. Given the adequate response, bilateral ureteral reimplantation was then performed. Nondilated obstructive uropathy syndrome is a little-known clinical pathology and should be taken into account as a possible complication in retropubic radical prostatectomy
Disciplines: Medicina
Keyword: Cirugía,
Urología,
Prostatectomía radical,
Complicaciones postoperatorias,
Uropatía obstructiva no dilatada
Keyword: Medicine,
Surgery,
Urology,
Radical prostatectomy,
Postoperative complications,
Nondilated obstructive uropathy
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