Bloqueo androgénico intermitente y su asociación con la disminución de resistencia a la castración en pacientes con cáncer de próstata



Document title: Bloqueo androgénico intermitente y su asociación con la disminución de resistencia a la castración en pacientes con cáncer de próstata
Journal: Revista mexicana de urología
Database: PERIÓDICA
System number: 000387594
ISSN: 0185-4542
Authors: 1
2
1
3
1
1
Institutions: 1Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado, Hospital Regional Lic. Adolfo López Mateos, México, Distrito Federal. México
2Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado, Hospital Regional 1 de Octubre, México, Distrito Federal. México
3Hospital SEDNA, Servicio de Urología, México, Distrito Federal. México
Year:
Volumen: 74
Number: 3
Pages: 165-168
Country: México
Language: Español
Document type: Nota breve o noticia
Approach: Analítico, descriptivo
Spanish abstract La terapia de bloqueo androgénico (BA) ha sido considerada el tratamiento de elección para cáncer de próstata. Por razones desconocidas, con un promedio 24 meses, el tumor se caracteriza por el crecimiento independiente de andrógenos. Por lo anterior, se ha propuesto que el BA intermitente podría impedir la progresión del tumor hacia la insensibilidad a los andrógenos. Objetivo: Buscar la asociación del BA intermitente con la disminución de resistencia a la castración. Material y métodos: Estudio analítico, retrospectivo, de casos y controles. Se analizaron 91 pacientes con diagnóstico de cáncer de próstata tratados sólo con BA desde un inicio, se dividieron en 2 grupos: uno conformado por 39 pacientes, el cual se manejó con BA intermitente; y el otro, conformado por 52 pacientes bajo manejo con BA continuo. Se determinó razón de Momios (RM), con valor signiicativo establecido a p<0.05. Resultados: Se evidenció una disminución del riesgo de desarrollar resistencia a la castración en el grupo con BA intermitente (RM=0.31; intervalo de conianza, IC 95%=0.038-2.5) pero con p=0.25, lo cual no es estadísticamente signiicativo. Discusión: El análisis de asociación de riesgos sugiere una tendencia, aunque no signiicativa, a una menor probabilidad de desarrollar resistencia a la castración, así como de un desenlace fatal, cuando se utiliza BA intermitente. Conclusión: El BA intermitente no mostró disminuir signiicativamente el riesgo de resistencia a la castración
English abstract Androgen deprivation therapy (ADT) has been considered the treatment of choice for prostate cancer. For reasons still unknown, on an average of 24 months, this tumor is characterized by androgen-independent growth. it has therefore been proposed that intermittent androgen deprivation (iAD) could stop the tumor from progressing to androgen insensitivity. Aims: The aim of the present study was to look for the association between iAD and a decrease in castration-resistant disease. Material and methods: A retrospective, analytic, case-control study was conducted. Ninety-one patients diagnosed with prostate cancer and treated exclusively with ADT from the onset were analyzed. They were divided into 2 groups. group 1 was made up of 39 patients managed with iAD. group 2 consisted of 52 patients managed with continuous androgen deprivation (CAD). Odds ratio (OR) was determined and statistical signiicance was set at a p<0.05. Results: There was a reduced risk for developing castration-resistant disease in the iAD group (OR=0.31, 95%CI=.038-2.5), but with a p=0.25, which was not statistically signiicant. Discussion: When iAD was used, the risk association analysis suggested a tendency, although not statistically signiicant, toward a lower probability of both developing castration-resistant di - sease and having a fatal outcome. Conclusions: IAD did not signiicantly reduce the risk for castration-resistant disease
Disciplines: Medicina
Keyword: Oncología,
Terapéutica y rehabilitación,
Urología,
Cáncer,
Próstata,
Bloqueo androgénico
Keyword: Medicine,
Oncology,
Therapeutics and rehabilitation,
Urology,
Cancer,
Prostate,
Androgen blockade
Full text: Texto completo (Ver PDF)