Colestasis y nutrición parenteral en pediatría



Document title: Colestasis y nutrición parenteral en pediatría
Journal: Revista mexicana de pediatría
Database: PERIÓDICA
System number: 000418709
ISSN: 0035-0052
Authors: 1
1
Institutions: 1Instituto Mexicano del Seguro Social, Centro Médico Nacional Siglo XXI, Ciudad de México. México
Year:
Season: May-Jun
Volumen: 85
Number: 3
Pages: 106-111
Country: México
Language: Español
Document type: Artículo
Approach: Analítico, descriptivo
Spanish abstract La nutrición parenteral total (NPT) es el aporte de macronutrientes y micronutrientes para cubrir los requerimientos energéticos y de crecimiento a través de una ruta exclusivamente endovenosa; se prescribe en pacientes con patologías gastrointestinales que impidan el aporte sufi ciente de nutrimentos por vía oral o enteral y su administración requiere considerar los benefi cios versus los riesgos. Entre los factores relacionados al desarrollo de colestasis destacan el ayuno prolongado, prematurez, bajo peso al nacimiento, sepsis, síndrome de intestino corto, enterocolitis necrosante, algunos fármacos y la administración de NPT. El uso prolongado de NPT se ha asociado con un aumento de las enzimas hepáticas y complicaciones como colelitiasis, esteatosis y colestasis. La incidencia de colestasis asociada a nutrición parenteral (CANPT) es directamente proporcional a la duración de la NPT. Otros factores asociados a CANPT son un aporte calórico excesivo, el tipo de solución y la osmolaridad. Evidencia reciente ha demostrado que las soluciones de NPT constituyen un papel crucial en la patogénesis de CANPT. El presente documento incluye una revisión de los principales factores de riesgo relacionados con el desarrollo de colestasis en el paciente pediátrico que recibe nutrición parenteral total
English abstract Total parenteral nutrition (TPN) is the contribution of macronutrients and micronutrients to cover the energy and growth requirements only through an intravenous route; it is prescribed in patients with gastrointestinal pathologies that prevent the suffi cient oral or enteral supply of nutrients, and its administration requires considering the benefi ts vs. the risks. Among the factors related to the development of cholestasis are prolonged fasting, prematurity, low birth weight, sepsis, short bowel syndrome, necrotizing enterocolitis, some drugs, and the administration of TPN. Prolonged use of TPN has been associated with an increase in liver enzymes and complications such as cholelithiasis, steatosis and cholestasis. The incidence of cholestasis associated with parenteral nutrition (CANPT) is directly proportional to the duration of TPN. Other factors associated with CANPT are excessive caloric intake, type of solution and osmolarity. Recent evidence has shown that TPN solutions play a crucial role in the pathogenesis of CANPT. The present document includes a review of the main risk factors related to the development of cholestasis in the pediatric patient receiving total parenteral nutrition
Disciplines: Medicina
Keyword: Pediatría,
Gastroenterología,
Niños,
Nutrición parenteral total,
Factores de riesgo,
Colestasis
Keyword: Pediatrics,
Gastroenterology,
Children,
Total parenteral nutrition,
Risk factors,
Cholestasis
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