| Journal: | Revista mexicana de endocrinología metabolismo & nutrición |
| Database: | PERIÓDICA |
| System number: | 000415997 |
| ISSN: | 2339-9643 |
| Authors: | Brea Andrés, Eduardo1 Ayala Estrada, Arturo2 Aguilar Cuarto, Karina2 Orive Ballesteros, José María1 Reyes Plata, Claudia Araceli1 |
| Institutions: | 1Instituto de Seguridad Social del Estado de México y Municipios, Centro Médico ISSEMyM, Metepec, Estado de México. México 2Instituto de Seguridad Social del Estado de México y Municipios, Hospital Materno Infantil, Toluca, Estado de México. México |
| Year: | 2016 |
| Season: | Oct-Dic |
| Volumen: | 3 |
| Number: | 4 |
| Pages: | 159-168 |
| Country: | México |
| Language: | Español |
| Document type: | Artículo |
| Approach: | Aplicado, analítico |
| Spanish abstract | Se examina el uso de la terapia con infusión subcutánea continua de insulina (ISCI) mediante una bomba en pacientes con diabetes mellitus tipo 1 (DM1) en el contexto de una institución pública de salud en México, desde el punto de vista del especialista médico. Se incluyeron cinco pacientes pediátricos y cinco adultos con al menos un año de experiencia terapéutica en el esquema de inyección múltiple diaria. Los pacientes recibieron entrenamiento en el «conteo» de carbohidratos y el manejo del dispositivo; se les practicaron estudios basales de laboratorio y se les colocó el dispositivo de microinfusión. En la población pediátrica, una paciente con trisomía 21 mantuvo su control metabólico, dos pacientes mostraron reducciones de la hemoglobina glucosilada (HbA1c) (–1.9 y –4.5), en una paciente se observó un leve incremento (+0.2) y un paciente interrumpió la terapia. En la población adulta se encontró un descenso de la HbA1c en los cinco pacientes: –7.5 puntos porcentuales (basal: 15%), –6.5 (basal: 13%), –4.8 (basal: 13%), –2.4 (basal: 9.6%) y –0.8 (basal: 7.4%). En este estudio la terapia con bomba de insulina mejoró el control glucémico sin que se presentaran complicaciones agudas significativas. Se requiere el trabajo de un equipo multidisciplinario y es indispensable realizar una adecuada selección de los pacientes |
| English abstract | This study examined the use of therapy with continuous subcutaneous insulin infusion (insulin pump) in patients with type 1 diabetes, in the context of a Mexican healthcare public institution from the medical specialist perspective. Ten patients were included in the sample, five pediatrics and five adults, all of them with at least one year of therapeutic experience with multiple daily injections. Patients were trained in the “count” of carbohydrates and proper operation of the device . All subjects had a baseline laboratory assessment and were given the micro infusion device. In the pediatric population, a patient with trisomy 21 kept her metabolic control; two patients showed glycosylated hemoglobin reduction (–1.9 and –4.5), one patient had an increase (0.2), and one interrupted the therapy. In the adult population, a reduction was found in the glycosylated hemoglobin; out of the five patients, –7.5 (15% baseline), –6.5 (13% baseline), –4.8 (13% baseline), –2.4 (9.6% baseline) and –0.8 (7.4% baseline). In this study the insulin pump therapy improved the glycemic control without major acute complications being reported. In order to achieve success, a multi-disciplinary team and a good selection of patients is required |
| Disciplines: | Medicina |
| Keyword: | Metabolismo y nutrición, Terapéutica y rehabilitación, Diabetes mellitus tipo 1, Bombas de insulina, Control glicémico, Complicaciones |
| Keyword: | Medicine, Metabolism and nutrition, Therapeutics and rehabilitation, Diabetes mellitus type 1, Insulin pumps, Glycemic control, Complications |
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