Bloqueo cervical o interescalénico posterior en cirugía de extremidad superior: estudio comparativo de ultrasonido vs neuroestimulación



Document title: Bloqueo cervical o interescalénico posterior en cirugía de extremidad superior: estudio comparativo de ultrasonido vs neuroestimulación
Journal: Revista mexicana de anestesiología
Database: PERIÓDICA
System number: 000352447
ISSN: 0185-1012
Authors: 1
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1
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1
Institutions: 1Instituto Nacional de Rehabilitación, México, Distrito Federal. México
Year:
Season: Abr-Jun
Volumen: 35
Number: 2
Pages: 107-114
Country: México
Language: Español
Document type: Artículo
Approach: Aplicado
Spanish abstract Objetivo: Valorar la eficacia anestésica del bloqueo del plexo braquial vía posterior cuando se compara la localización del plexo por neuroestimulación contra ultrasonido en cirugía de extremidad superior. Material y métodos: Se realizó un estudio clínico, observacional, prospectivo y aleatorizado de 34 pacientes, ASA I-III, sometidos a cirugía de extremidad superior. Se realizó la localización del plexo braquial con la contracción de deltoides mediante un neuroestimulador de nervios periféricos y la visualización de las raíces nerviosas con transductor lineal de 6 a 13 mHz y distribución del anestésico local por ultrasonido. Se evaluó el bloqueo motor y sensitivo en diferentes tiempos, la duración de la analgesia y los efectos adversos. Resultados: La anestesia quirúrgica fue de 100% en el grupo de ultrasonido y de 88% en el grupo de neuroestimulación. De los efectos adversos sólo se observó disfonía en un paciente por cada grupo. Conclusiones: El uso de ultrasonido mejora la frecuencia de éxito para bloqueo de plexo braquial en abordaje interescalénico posterior, debido a que se observa la aguja y, cuando es necesario, permite una reposición de ésta para observar una adecuada distribución del anestésico local
English abstract Objective: To assess the anesthetic effi cacy of the blockade of the brachial plexus posterior approach when comparing the location of the plexus nerve stimulation to ultrasound in surgery of upper extremity. As well as analgesia and adverse effects. Material and methods: We performed a clinical trial, observational, prospective, randomized study of 34 patients, ASA I-III, undergoing surgery for upper extremity. Was performed to locate the brachial plexus with the contraction of the deltoid by neurostimulation peripheral nerves and nerve roots localization with linear transducer 6 to 13 mHz and distribution of local anesthetic with ultrasound. We evaluated the sensory and motor block at different times, the duration of analgesia and adverse effects. Results: Surgical anesthesia was 100% in the ultrasound group and 88% in the neurostimulation group. Adverse effects only observed dysphonia in a patient in each group. Conclusions: The use of ultrasound improve the success rate for brachial plexus block after interscalene approach because the needle is observed and where necessary replacing it allows to observe an adequate distribution of local anesthetic
Disciplines: Medicina
Keyword: Cirugía,
Bloqueo interescalénico,
Neuroestimulación,
Ultrasonido,
Plexo braquial,
Eficacia,
Anestesia
Keyword: Medicine,
Surgery,
Interscalenic block,
Neurostimulation,
Ultrasound,
Brachial plexus,
Efficacy,
Anesthesia
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